今日头条口腔内科主任白明珠为大家解答

俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命”，虽然牙疼起来确实是会让人抓心挠肺、坐卧不安，但是小沃还是要说，牙疼它确实是病！很多人都会有这样的体验，自己的牙齿经常会自发性阵发痛，冷热痛，夜间痛，并且疼痛起来难以进食，痛苦不堪。那么，这到底是为什么呢？真的只是人们常说的上火引起的吗？小医院的口腔内科主任白明珠为大家详细解答，牙疼的前世今生。

白明珠，医院（又医院）口腔内科主任，擅长口腔常规治疗、儿童牙科、牙周病等。她不仅专业技术过硬，诊疗技术精湛，具有十余年的口腔临床工作经验，还耐心细致，责任心强，关爱服务每一位患者，用微笑来缓解患者内心的紧张。因此，白明珠以她的医术和细致服务，深受广大患者们的喜爱。

　　　　　　

问

白主任您好，相信包括小沃在内，有很多人都不太了解牙疼这种病，甚至还有俗语说，牙疼不是病！那今天您是否能给我们讲解一下，牙疼究竟是什么引起的？

答

引起牙疼的原因有很多，最常见的就是牙髓炎、根尖周围炎、牙周炎、牙本质过敏症、三叉神经痛等。

　　　　　　

问

那我们常说的“虫吃牙”会引起牙疼是指哪种疾病呢？

答

“虫吃牙”就是口腔医学上说的“龋齿”，也是人们口中的“蛀牙”。一般龋齿龋坏到牙髓时，就会使牙髓组织发生炎性病变，继而产生牙髓炎。但是，牙髓炎的诱因也不局限于龋齿，牙折、楔状缺损、牙周炎等也会引起牙髓炎。

　　　　　　　　　　

问

牙髓炎都存在哪些症状呢？

答

急性牙髓炎有典型的疼痛症状，如自发性阵发痛，冷热痛，夜间痛，放散痛不能定位等，而患牙肯定可被找到有引起牙髓病变的牙体损害或其他病因。同时，牙髓温度测验结果可帮助定位患牙，对患牙的确定是诊断急性牙髓炎的关键。

慢性牙髓炎一般没有明显地自发痛，但常常有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史，同样肯定可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。患牙对温度测验反应异常，叩诊不适可作为很重要的参考指标。

　　　　　　　　　　

问

如果不幸患上了牙髓炎，吃药能好么？

答

光靠吃药当然是不能治好牙髓炎的，由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染，临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。但若治疗不及时，感染会进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至最终导致牙器官的丧失。

　　　　　　　　　　

问

根管治疗是什么？

答

根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。有时根管治疗不一定一次就能完成，需要患者分几次进行治疗。

　　　　　　　　　　

问

既然根管治疗有时需要几次来完成，那肯定有患者会感到不耐，小沃想问白主任，您是怎样安抚患者的呢？

答

首先我会同患者讲清楚为什么根管治疗需要分多次完成，如果不做根管治疗会导致牙齿脱落、病变波及邻牙、甚至引起其他身体疾病等后果；其次，手法精细、利落、不拖泥带水也是让患者消除烦躁的重要部分；最后，时刻对患者抱以微笑、轻声安抚、周到服务和良好的治疗效果是解决患者问题的最好方式。

　　　　

亲爱的朋友们，看完今天的采访，你们对牙疼是否有了深刻的了解？白明珠主任温馨提醒，预防牙痛，就要做好口腔清洁，养成每日餐后刷牙，刷牙时间不少于2分钟，避免横刷法，采取竖刷法刷牙的好习惯。同时，在日常生活中我们也要注意安全，尽量不要让牙齿受到外力冲击，造成牙齿损伤。

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