根管治疗中杀神经会不会痛,杀神经有用吗

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一听到蛀牙要做根管治疗，喊疼的朋友都会说，还没杀神经就感觉痛死了！为什么牙齿要杀神经？难道真的会很痛吗？

Q:

杀神经会不会很疼？

A:

一般来说，伤及牙髓的蛀牙就得杀神经，不过之前会打麻药！局部麻醉后再去除蛀牙内的腐败物质，这时候是不会痛的。

Q:

哪些情况需要根管治疗？

A:

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等。引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

Q:

杀完神经，牙齿是不是就不疼了？

A:

并不是！只能说没有术中那么疼。首先你要知道，杀神经只是根管治疗其中的一个环节，由于牙齿外表坚强，内心脆碎，所以清理腐败物质过程中，难免会磨损到牙齿，清理之后杀完神经，痛感没之前强烈，但牙齿还是处于敏感期，所以牙痛是正常现象，过几天就会自行消失。

对于根管治疗和后期的修复也有很多患者存在认知误区

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根管治疗后的牙就是”死牙“了，没有咀嚼功能了

当很多患者听到自己的牙要做“杀神经”治疗时，内心都是拒绝的。因为他们觉得牙一旦被“杀”了神经，牙就是“死牙”了，就没有用了。

其实不然，老百姓经常挂在嘴边的“杀神经”治疗是指的医学术语中的“根管治疗”。

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段，它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。

2

根管治疗应该一次就能完成，无需分次治疗

说到根管治疗，其最让人们不解的地方在于需要分多次治疗。有的人不明白，不就是治疗个牙齿，医院那么多次，一次不能解决吗？

但是，殊不知口腔治疗是实打实的操作，说得浅显一些，每个病人的牙病治疗都是一台“迷你手术”。而根管治疗是所有口腔治疗方法中操作步骤最繁琐的，难度也是比较高的。

根管治疗不同于补牙，未引起牙髓感染的龋齿、小面积牙缺损等可通过补牙治疗和修复，而补牙一般只需清除腐质后直接运用专业的补牙材料充填修复。

可根管治疗是在牙髓感染引起牙髓炎、牙根尖周炎后进行治疗，需要开髓、摘除牙髓、清除感染物，然后进行根管消毒、封药，直到炎症消除后再作根管充填、牙冠修复。要做完这些治疗步骤，并不能一蹴而就。

3

根管治疗后直接补上就行，为什么还要戴牙冠

很多人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。

事实上在根管治疗之前，由于牙齿的疾病（如严重龋病），牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏，而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。

再加上根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少。因此，根管治疗后做牙冠对牙齿进行保护和修复是非常有必要的。

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