赖小朋友85乳牙慢性牙髓炎1

病例总结：1.初诊时看到大面积龋坏较深，去腐后可探及穿髓孔就可以直接做根管治疗了。2.对于看牙非常恐惧的小朋友初次就诊尽量用挖匙处理，尽量简单处理。待小朋友情绪稳定后再上手机。

.10.09初诊

基本情况：赖小朋友，男，8岁。主诉：右下后牙自发性疼痛2天。检查：85咬合面大面积龋坏，去腐备洞过程中及其敏感，腐质不能去尽，探诊（-），叩诊（-），正常牙齿生理松动度，牙髓温度测验结果为正常，牙龈红肿。诊断：85深龋。处理：1.去腐。2.ZOE暂封1周。嘱：1.1周后复诊，不适随诊。2.保持良好的口腔卫生。3.避免咬过硬食物。

.10.16复诊

主诉：右下后牙咬食物轻微疼痛1周。检查：85暂封物完整，暂封物去除后探及穿髓孔，三用枪气吹敏感，探诊（+），叩诊（-），松动度I度，牙髓温度测验结果为敏感，牙龈无明显异常。诊断：85慢性牙髓炎处理：1.85行根管治疗术。2.85开髓，揭尽髓顶。3.牙髓摘除，根管疏通。4.封cp，暂封膏暂封。嘱：1.1周后复诊行根管预备术。2.该部位刷牙要轻，防止暂封物脱落。3.避免咬过硬食物。

.10.24复诊

主诉：右下后牙已无疼痛不适8天。检查：85暂封物完整，去除暂封物后根管内无异味、无明显渗出，探诊（-），叩诊（-），松动度I度，牙龈无红肿。处理：1.去除暂封。2.疏通根管。3.根管预备。4.封氢氧化钙碘仿糊剂，暂封膏暂封。嘱：1.刷牙时该部位要轻，防止药物脱落。2.避免咬过硬食物。3.1周后复诊。

.11.02复诊

主诉：右下后牙已无疼痛或不适8天。检查：1.85已进行严密的根管预备和消毒。2.探诊（-），叩诊（-），正常牙齿生理动度。3.85暂封物完整。4.85去除暂封物后根管无异味，无明显渗出物。处理：1.去除85暂封物。2.疏通根管。3.维他派根充糊剂充填。4.富士II充填修复。嘱：1.认真刷牙，保持良好的口腔卫生。2.不适随诊。

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