此时极易发生进一步的过度性侵入性治疗

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一、诊断三步曲

(7)非典型性牙痛(atypical odontalgia, ao):发病机制不清,40岁左右女性略多见

二、急性牙痛的临床鉴别(典型病例分析)

(8)孟乔森综合征(munchausen syndrome):一种心理疾病,患者总是期盼接受并不必要的医药措施他们曾详细学习过医学和牙科教科书,就诊时就模拟道听途说的疾病表现,以寻求尽可能多的医药治疗

(5)神经痛:三叉神经痛、丛集性头痛(蝶腭神经痛)

(1)鉴别疼痛来源,获取初步印象;(2) 排查病因,寻找可疑患牙;(3)牙髓诊断试验定位患牙牙髓治疗患者中有3%～6%表现为ao,而ao患者中有83%认为其疼痛的首次发作与侵入性牙科治疗或外科治疗有关,如根管治疗、拔牙、根尖切除、正颌手术、牙科注牙髓炎吃什么消炎药射等ao的诊断一定要在排除了牙及其邻近结构的病变之后才能给出,目前尚无有效的治疗方法一些ao患者会固执地认为疼痛是由于诊治缺陷造成的,坚持要求摘除牙髓做根管治疗,甚至要求拔除患牙此时极易发生进一步的过度性侵入性治疗,可能造成患者更大的损害和痛苦

(1)急性牙髓炎

(2)颞下颌关节紊乱综合征

(3)上颌窦炎

(6)灼口综合征

(9)其他:带状疱疹、涎腺疾病、eagle综合征

(4)心绞痛