每日一练口内章节练习22

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41．患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊(+)，牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为

A．待其自然萌出，定期观察

B．复位后固定，定期观察

C．牙髓治疗后复位固定

D．复位固定4周后，牙髓治疗

E．拔除

正确答案:B

42．患者20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上1完全脱位，左上2右上1牙冠完整，叩(士)，松(-)，该患者应如何处理

A．立即再植固定，定期观察

B．脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定

C．复位固定4周后，牙髓治疗

D．嘱患者伤口愈合后修复

E．立即修复

正确答案:A

43．患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为

A．充填材料对牙髓组织的化学刺激

B．备洞过程中产热

C．继发龋

D．充填时牙面未干燥

E．酸蚀后牙面又污染

正确答案:A

44．患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为

A．色素沉着

B．牙髓坏死

C．牙髓变性

D．牙本质变性

E．以上都不是

正确答案:B

45．患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊(±)。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为

A．不治疗

B．调牙合

C．脱敏

D．牙髓治疗后全冠修复

E．备洞充填

正确答案:D

46．患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查：全口多个牙牙颈部探诊敏感，无缺损，牙龈轻度退缩，冷测敏感去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法

A．氟化物脱敏

B．氨硝酸银脱敏

C．电凝法

D．充填治疗

E．牙髓治疗

正确答案:A

47．成年人上前牙外伤，冠折1／3，露髓，根(-)。其治疗原则为

A．活髓切断术

B．直接盖髓

C．干髓术

D．根管治疗

E．塑化治疗

正确答案:D

48．患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为

A．釉质发育不全症

B．氟牙症

C．四环素牙

D．浅龋

E．遗传性乳光牙本质

正确答案:B

49．患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩(++)，X线示：根折位于颈1／3处，剩余根长约15mm。该牙处理为

A．固定

B．拔除患牙

C．拔除牙冠部分，直接修复

D．拔除牙冠部分，根部行根管治疗

E．直接光敏粘着修复

正确答案:D

50．25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则

A．内脱色

B．外脱色

C．复合树脂贴面修复

D．牙髓治疗后桩冠修复

E．以上均可以

正确答案:C

51．患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：左上颊面复合树脂充填，左上46冷测疼痛，去除后可缓解，左上5叩(+)，冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间。左上5的处理原则应为

A．不治疗，观察

B．脱敏治疗

C．去除旧充填体，重新充填

D．去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

E．牙髓治疗

正确答案:E

52．患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为

A．不治疗

B．预防性充填

C．直接盖髓

D．活髓切断术

E．根管治疗

正确答案:B

53．患者因楔状缺损，复合树脂充填后一直冷热刺激痛，复诊。查：左上6颊面复合树脂充填物，叩(-)，冷测疼痛，去除刺激可缓解，该患者处理应为

A．观察

B．脱敏

C．去除旧充填体，复合树脂重新充填

D．去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

E．牙髓治疗

正确答案:D

54．患者因左侧牙冷热痛就诊。查：左下6度重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩(-)，该患牙处理原则为

A．嘱患者少食硬食

B．脱敏

C．调牙合

D．牙髓治疗

E．全冠修复

正确答案:D

55．患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩(士)，牙龈轻度红肿右上1左上2叩(-)，松(-)，牙髓活力测同对照牙，X线未见根折，该患者处理为

A．自行愈合

B．调牙合观察

C．复位固定，观察

D．牙髓治疗后复位固定

E．拔除

正确答案:C

56．患者左上后牙半年来咬物不适，偶有咬到某一处时锐痛。检查：左上7未见龋及牙周袋，左上6近中合面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大

A．楔状缺损

B．磨损

C．隐裂

D．磨牙症

E．慢性牙髓炎

正确答案:C

57．患者男性56岁，左右上颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗

A．银汞合金

B．氧化锌丁香油糊剂

C．玻璃离子水门汀

D．复合树脂

E．磷酸锌水门汀

正确答案:C

58．患者因缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损，要求治疗。查：右上67缺失，右上5颊面楔状缺损，中等深，充填时最好选用

A．玻璃离子水门汀

B．银汞合金

C．磷酸锌水门汀

D．羧酸锌水门汀

E．以上均可以

正确答案:B

59．患者30岁，因左侧下后牙反复肿痛就诊。查：左下5无龋，牙合面磨损可见牙本质暴露，探无反应，叩(+)，X线：根尖病变，根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为

A．磨损

B．牙隐裂

C．畸形中央尖

D．牙合创伤

E．釉质发育不全

正确答案:C

60．患者因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左右上1唇面有白垩斑，探光滑，硬。余(-)。该患牙诊断为

A．浅龋

B．釉质发育不全症

C．氟牙症

D．四环素牙

E．以上各种疾病均有可能

正确答案:B

61．男24岁，左下5合面深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛．温度测试时最可能的反应是

A．热测引起迟缓痛

B．冷测引起剧痛

C．热测无反应

D．冷测反应迟钝

E．热引起剧痛，冷缓解

正确答案:E

62．右下第一磨牙龋洞深，探不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其牙病可能是

A．可复性牙髓炎

B．急性牙髓炎

C．慢性牙髓炎

D．慢性根尖炎

E．牙髓坏死

正确答案:C

63．患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面深龋，叩诊(-)。冷测引起一过性敏感，下列诊断中有哪一项可除外

A．深龋

B．可复性牙髓炎

C．龈乳头炎

D．急性牙髓炎

E．慢性牙髓炎

正确答案:D

64．21岁女性患者，2周前因左上6合面可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊(+)，近日有自发痛,复诊时应如何处理

A．X线片检查

B．电活力测验

C．去暂充物，重新盖髓

D．牙髓治疗

E．不处理，继续观察

正确答案:D

65．15岁男患者，左上6合面深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊

A．1～2天

B．3～4天

C．5～6天

D．2～3周

E．1～2个月

正确答案:D

66．男35岁，因急性根尖周炎接受了根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次Fc封药，第三次封药后症状加重，主要应考虑的原因可能是

A．感染没有控制

B．药效丧失

C．药物半抗原作用

D．机体抵抗力降低

E．操作中带人新感染

正确答案:C

67．35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为

A．慢性根尖肉芽肿

B．慢性根尖脓肿

C．根尖囊肿

D．慢性根尖炎

E．有瘘型根尖脓肿

正确答案:A

68．26岁女性患者，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，检查时最可能见到

A．多个牙齿松动

B．多个龋坏牙齿

C．牙龈处多处口腔溃疡

D．右上后牙龋齿和龈瘘

E．变色牙和口腔溃疡

正确答案:D

69．35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，3度松动，叩(＋＋＋)，龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温摄氏38°，诊断最可能为

A．慢性根尖脓肿

B．急性牙槽脓肿

C．急性蜂窝织炎

D．急性化脓性牙髓炎

E．急性颌骨骨髓炎

正确答案:B