话身边案例第一话根管治疗
2017-3-31 来源：不详 浏览次数：次第一话根管治疗
病例分析主诉、病史
患者男性，28岁，右上后牙不适数日影响进食来诊；
查体、辅助检查
16远中龋坏，探（+）冷（+）叩（-）
X线表示龋坏已经深到髓腔；
诊断、处理
诊断：16牙髓炎；
处理：局麻下，16调和，去腐，开髓揭髓顶，拔髓，疏通根管，根管预备，低浓度次氯酸钠冲洗根管，氢氧化钙封药。一周后复诊，无不适感进行热牙胶垂直加压根管充填，牙胶棒暂封。
随访、谈论
患者随访无不适，后期桩冠修复。
看了上面的内容，你对根管治疗了解多少啦
哎，好像还是很有限啊！小牙博能不能再多讲一点呢？？
好呀，那就仔细阅读下面的内容吧！
根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。
治疗基础牙齿的结构：牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。
空洞上部宽阔，称为牙髓腔；
下部有管状的根管，由之导出牙神经和营养神经的血管。
人类一般每颗牙齿有1-4个根管，后部的牙齿根管最多。
下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的X射线照片，明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填，可能需要进一步手术
治疗步骤第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定；
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填；充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液（例如氯酸钠溶液）冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。这下是不是对根管治疗有了一个比较直观的印象了呢？
是呢！谢谢小牙博。
那么问题来了！来说说根管治疗的适应症是什么？
这。。亲爱的朋友们，你们能帮我吗？答案在文中哦~~
