人未老牙先衰,谁说口腔不用ldquo

■按：

年纪轻轻就面临牙龈“中年危机”的你快来看看吧~

前段时间，“车厘子价格腰斩”的消息登上了新浪微博的热搜榜。“车厘子自由”是要实现了，但“看牙自由”的实现似乎还遥遥无期。毕竟心脏支架都靠谈判降成了“白菜价”，种牙植牙的价格也始终高居不下。

根据我国第四次口腔健康流行病学调查，20到39岁的中青年已经成为接受种植牙齿手术的主力军。

除了日益渐退的发际线，90后还面临着人未老牙先衰的残酷现实了。

为什么人要面对这么多口腔问题？

第三次口腔健康流行病学调查报告显示，高达97%的成年人正在遭受不同程度的口腔问题困扰，其中97%的成人患有牙结石、88%有龋齿，85%有牙龈问题，再加上牙齿敏感、口气、牙渍、牙菌斑等，构成了中国人最常见的7大口腔问题。

这个时候，我们不得不发出灵魂质问：为什么人类要面对这么多口腔问题？

牙齿是动物的标配，更是我们人类进食与生存的重要工具；牙釉质还是身体上最硬的部位，比骨头还要硬。从结构来说，从外到内分别是牙釉质、牙本质和牙髓。

牙釉质是牙体组织高度钙化的部分，半透明，呈乳白色，值得一提的是，牙釉质是不可再生的。从恒牙萌出的第一天起，牙釉质就在缓慢地消耗着。一些有害的细菌如变形链球菌和乳杆菌等，在代谢过程中产生的乳酸会攻击牙釉质，造成牙齿脱矿。虽然唾液的分泌可以防止酸对牙齿的侵蚀，并且浸泡牙齿，使牙齿表面再矿化。不过，现代富含碳水化合物的饮食会使产酸菌群壮大，糖更是其重要的能量来源。一旦牙釉质出现白点状损伤（白垩斑），龋齿就已经出现了。

牙釉质内层是淡黄色的牙本质。牙本质中分布着内含神经纤维的牙本质小管。当牙釉质受到破坏，牙本质暴露后，就能感受冷、热、酸、甜等刺激，并感受到疼痛。这也就是我们通常说的牙齿敏感。

牙髓位于髓腔和根管内，主要由结缔组织、血管和神经构成，主要功能是形成牙本质。牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈疼痛。一旦细菌侵入牙神经，发展成牙髓炎，那想必就逃不过令人“闻风丧胆”的根管治疗了，不过大家千万不可讳疾忌医。

总的来说，造成各类口腔问题最主要的成因就是饮食和有害菌群。龋齿的形成是因为口腔中的致龋菌分解碳水化合物产生酸，而酸破坏了牙釉质。牙菌斑是牙齿上的一层细菌复合体，会随着食物残渣、软垢沉积，慢慢钙化成牙结石。牙结石的积累会刺激和压迫牙龈组织，导致牙龈发炎、牙龈萎缩等。发炎的牙龈变红变肿，容易造成出血。如果牙龈炎进一步发展成牙周炎，累及牙槽骨，当骨质缓慢丧失，牙齿就失去支撑，发生松动并最终脱落。另外，口臭也大多是由牙周病、龋齿、口腔溃疡、局部感染等引起，只有治愈了这些疾病才能去除口臭。

目前，大部分的口腔问题都可以依靠日常护理和专业的治疗手段解决。不过日常护理之外的措施可能就比较伤荷包。

除此之外，也有部分问题是不可逆或难以治疗的，比如说上文提到的牙釉质不可再生，修复牙釉质堪称仿生领域最难的挑战之一；又比如说极易被大家忽视的牙龈萎缩问题。

牙龈萎缩，指的是牙根部位的牙龈退缩，将牙根暴露出来，所以你的牙齿会看起来越来越长，并且出现不美观的“牙缝黑三角”。

牙龈萎缩可以分为炎症性牙龈萎缩、机械性牙龈萎缩、废用性牙龈萎缩、老年性牙龈萎缩、早老性牙龈萎缩等五种。生理性的萎缩是因为年龄增大产生的退行性变化，无须治疗，只需减缓萎缩速度即可。病理性的萎缩，早期可以通过治疗相应疾病进行改善，但到了晚期，恢复的余地就不大了。

据不完全调查，我国约有50%的人都有牙龈萎缩的现象。通常情况下，牙龈萎缩在老年人中尤为常见。但是，现在越来越多的年轻人，原本应拥有非常健康的口腔环境，却在20多岁出现牙龈萎缩。据最新的一项调查发现，年轻人过早出现的牙龈萎缩，可能是受饮食（食物中含的激素、添加剂等）、生活中面临的心理压力等因素影响而导致。

▲不断后退的牙龈线像不像你头上的发际线

不想“人未老牙先衰”，大家应尽快将“口腔抗初老”提上日程。口腔抗初老，应该怎样做？世界卫生组织（WHO）对口腔健康的定义是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。”健康的牙龈呈粉红色，跟牙齿贴合得非常密切，紧实、有光泽。所谓“口腔抗初老”主要指是消除各类口腔问题、建立健康的口腔环境，让口腔保持健康、活力。想要维护健康的口腔环境，主要以自我保健为主，专业护理为辅。自我保健包括饮食控制、刷牙、漱口、牙间隙清洁、养成良好的生活方式等。专业护理则包括涂氟、窝沟封闭、洗牙等。其中，选择恰当的牙膏和正确的刷牙方式是最为日常，也是最为关键的。牙膏，是辅助刷牙的一种制剂，可以增强刷牙的摩擦力，帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑，有助于消除或减轻口腔异味等。如今大部分牙膏中都包括摩擦剂、发泡剂、保湿剂、芳香剂等成分，只要合理添加、按标准生产就是安全的。这些成分帮助我们在刷牙时去除牙齿上的菌斑，防止牙垢和结石。

除了实现清洁作用，如果在牙膏膏体中加入有效成分，如氟化物、抗菌、控制牙石和抗牙本质敏感的化学物质，则分别具有防龋、减少牙菌斑、抑制牙石形成和抗牙本质敏感的作用。这一类牙膏统称为功效牙膏。

目前，口腔护理产品的功效大多依靠化学成分来实现，如防蛀牙膏主要依靠氟化物等，抑菌消炎型牙膏主要依靠氧化锌、柠檬酸锌、氯化亚锡。但随着消费者安全、环保意识的不断提高，牙膏中的一些化学成分成了消费者的担忧和