碧兰麻过敏一例病例分析5
2017-3-13 来源:不详 浏览次数:次跟大家分享一下我的一次经历:患者,女,24岁。因右下后牙不适两月余,近2天出现冷水痛,自发性痛,夜间加重来就诊。检查:右下6he面见原充填体(树脂类)部分脱落,叩诊不适,冷测(++),去原充填物探(++),未见松动,牙龈未见红肿,无探及深牙周袋。余牙未见异常。患者诉曾外地治疗,治疗后有一段时间不适。去原充填物,已接近深牙本质,未见任何盖髓或垫底材料,部分牙本质颜色黄偏黑,质硬。诊断:右下6慢性牙髓炎急性发作。治疗:拟局麻下开髓。询问患者全身身体情况无大碍(心脏,血液,肾,肝,血糖,血压)无拔牙史,有麻醉史(剖腹产),非空腹。
当时想直接打碧兰,但想想都还没试过麻药前皮试,想贪贪新鲜,就跟患者说要皮试。跟患者交待皮试重要性后,患者表示考虑,我也打算就直接打麻药好了,毕竟碧兰是很安全。后来又劝她几句,她答应皮试,要求是:医生打针轻点。[em]e[/em]。调配皮试液,于正常肤色进行皮下注射一小皮丘:大约5分钟,出现一个小红疹,过后出现其它小红疹,半个小时,各个小红疹融合一起(直径约2cm),且患者诉该处皮肤瘙痒。皮试阳性,患者对碧兰过敏。真的,算是不幸中的万幸[em]e[/em][em]e[/em]皮试很重要,医患沟通更重要!最后患者利多皮试阴性,局麻下开髓。分享出来,大家引以为鉴!对于生命,别有侥幸心理,谨慎行事![em]e[/em]
来源:大川口腔管理软件
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