酮咯酸氨丁三醇在口腔局部用药的应用
2018-5-19 来源：不详 浏览次数：次迄今为止国内外口腔科均采用表面麻醉药局部止痛，但表面麻醉药均致口腔麻木不适且易吸收中毒。此问题长期困扰口腔界。寻找口腔局部使用镇痛药是临床的当务之急。小编在此整理了口腔科镇痛药使用的文献，发现酮咯酸不产生口腔麻木感，也不会诱发或加重感染，适于口腔局部用药。现将其具体用法和疗效总结如下。
文献报道例各种口腔疾病（包括急性牙髓炎，急性根尖牙周炎，急性冠周炎，智齿拔除术后，头面部外伤，下颌骨骨折，颌面部手术）所致疼痛难忍，且因各种原因不能口服给药的患者，酮咯酸氨丁三醇口腔肌内注射每次30mg，每天最大剂量不超过mg，用药时间一般为1天，个别患者最长3天。
1.
疗效判断标准
根据酮咯酸氨丁三醇注射液临床疗效观察表所列的疗效判断标准共分为四级：
A级：注射后10min起效，止痛(6-8)h。
B级：注射后30min起效，止痛(6-8)h。
C级：注射后60min起效，止痛(4-8)h。
D级：注射后60min以上起效者，A级、B级、C级均列入有效。
2治疗效果
疾病
例数
A级
B级
C级
D级
有效率（%）
急性牙髓炎
21
11
8
1
1
95
急性根尖牙周炎
35
25
7
3
0
急性冠周炎
18
12
6
0
0
智齿拔除术后
10
8
2
0
0
头面部外伤术后
8
4
1
2
1
87.5
下颌骨骨折
5
3
2
0
0
颌面部手术后
3
3
0
0
0
酮咯酸氨丁三醇注射液是第一个可供注射的非甾体抗炎药，具有显著的镇痛抗炎活性，不良反应轻，不引起阿片受体激动剂型镇痛药的依赖性[1]，适用于不能口服给药及疼痛发作或剧烈疼痛的患者，其主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成，在疼痛点发挥作用[2-3]。本组病例第一次给药30mg止痛(4-6)h，第二次给药止痛时间持续(10-12)h，说明此药适宜临时给药，笔者通过上述例患者用药后反应，结果显示效果良好，该药给药方便，吸收良好，作用迅速，止痛维持时间长，注射部位无刺激。尤其适用于不能口服给药的各种疼痛患者。[4]
参考文献：
1.OsterlinckW.PhilpNH.CharigCAdoubleblindsingledoes最顶尖白癜风专家之一白癜风治疗成功案例
