干髓术医学整理大全

2017-10-24 来源：不详浏览次数：次

干髓术特别适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成，并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者；也适用于乳牙牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者；对于前牙及肉眼可看到冠髓坏死时，不宜行干髓术。

干髓术适应症状

1.成年人不可复性牙髓炎，炎症局限于牙髓冠部。2.因全身或局部原因不能行根管或牙髓塑化治疗的患牙。

干髓术操作方法

术前准备常规治疗器械、失活剂和干髓剂等药品。1.失活剂：a.多聚甲醛失活剂b.金属砷失活剂C.最好选用进口的无砷失活剂，失活过程无痛和干髓成功率高。2.干髓剂治疗步骤1.第一次治疗：使牙髓失活。开扩龋洞口，去除大部分龋蚀组织，暴露穿髓孔，于穿髓孔处放置6～8号球钻大小的失活剂，再用丁香油氧化锌糊剂或磷酸锌粘固粉封闭窝洞。

2.第二次治疗：干髓充填。封多聚甲醛失活剂7～10天后，去除所封失活剂，去尽龋蚀组织，制备洞形，揭去髓室顶，切除已失活的冠髓，清理髓室，无水酒精干燥髓室，于根管口的牙髓断面上覆以干髓剂，磷酸锌粘固粉垫底，永久充填。

注意事项

1.严格选择适应症。2.麻醉下去冠髓后，注意根髓断端止血。3.干髓剂剂量约为根髓体积的1/4，干髓剂不能放在髓室底处。4.邻面洞的垫底材料必须封闭干髓剂，以防干髓剂渗出烧伤牙龈。

干髓术操作讲解