小儿夜间磨牙的一些小知识
2017-5-4 来源：不详 浏览次数：次点上方医院儿科公众 但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生就是一种病态。导致这种症状发生有这些原因：
1、精神因素：情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素。恐惧、愤怒、抵触以及情绪压抑而难以发泄时，这些情绪便被隐藏在下意识中，并通过磨牙等其它方式周期性地表现出来。如白天过度兴奋、紧张、愤怒以及神经受了刺激，使得夜间睡觉时精神不能安静而发生磨牙。
若儿童白天玩得过于兴奋，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域处于兴奋状态。这样，它就会发出信号命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出吱吱的磨牙声。
2、肠里有寄生虫或其他原因：人在夜晚熟睡时，寄生虫在肠腔里蠕动，使得神经受到了某种刺激，引起神经反射作用。蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。
但并非是有寄生虫病的人夜里都磨牙，有的人平常饮食不规律，导致胃肠道疾病，内分泌紊乱以致引起磨牙症。另外，有的人有时晚间吃得过饱，入睡时肠道内积累了不少食物，胃肠道不得不加班加点地工作，由于负担过重，会引起睡觉时不自主的磨牙。
儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素，有些病例则表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。
3、牙齿接触的异常：牙齿和牙列的疾患，龋齿没有得到及时治疗，继而发生牙髓炎、根尖周炎，引起疼痛，脓肿，甚至是乳牙早失，这些会造成单侧咀嚼习惯。长期偏侧咀嚼，会使咬合不均匀，引发牙合障碍，从而导致持续性夜磨牙，以及牙列不齐。
如牙齿拥挤，反牙合，开牙合等，都会使牙合不协调，从而引起夜磨牙。如有咬合过早接触时，患者常试图将此牙面高点磨平，如果这种现象经常发生，久而久之，就会形成磨牙症。
磨牙症由于上下颌牙接触时间长，用力大，往往会出现全口牙齿过度磨损，前牙更加明显。而出现牙齿过敏症，牙髓病，或者引起咬合创伤而出现牙松动，食物嵌塞。另外牙合的类型，牙齿的位置，牙齿的松动，下颌运动型，牙型和修复等，与磨牙症的发生都有一定的关系。
4、体内缺乏维生素、微量元素者易患磨牙症：如相当一部分儿童夜间磨牙就是因为偏食，挑食使身体营养不均衡导致的。
再有长期磨牙中枢神经系统失控，成为习惯性磨牙症：磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，是失去高级中枢调节控制的一种反应。由于大脑皮质活动受到控制，下意识的闭颌反射增加，肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变，出现紧咬型和磨牙型的活动；苏醒后，磨牙得到控制。大部分长期性磨牙的患者最根本的原因与此相关。磨牙成为睡眠中的一种条件反射行为。
另外，性格内向，情绪激动，经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症，同时，睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症，这些姿势使下领受压不均匀，关节位置改变，牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加，表现出咬牙或磨牙。
儿童磨牙的一些治疗方法：
1、心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。
2、减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。
3、肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。
4、睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。
5、调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。
6、肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。
7、咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
8、纠正牙颌系统不良习惯：如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。
