现代根管治疗牙髓炎和根尖炎的首选治疗方

现代根管治疗－牙髓炎和根尖炎的首选治疗方法

龋病和牙周病是口腔科发病率最高的两种疾病，龋齿治疗不及时，多发展为牙髓炎，进而发展成根尖炎。急性牙髓炎和根尖炎都表现为剧烈的疼痛，是口腔科患者就诊的主要原因，也是要迫切解决的主要问题。在我国，牙髓病的传统治疗方法是干髓术。干髓术又叫干尸术，它有操作简单、费用低廉等优点，因此被我国广大牙医工作者和患者所接受。但是长期的疗效观察表明，干髓术的长期效果并不好，而且干髓剂中的某些成分被怀疑有致癌可能，因此在欧美等发达国家以及我国北京、上海等医院已经被淘汰。目前国际上最为先进的牙髓病治疗乃是根管治疗。

　　根管治疗是指在无痛的情况下，将发炎的或者坏死的牙髓组织彻底清除掉，并进行完善的根管预备；通过一次或者数次的局部封药消炎，在完全控制炎症后，用无毒无害的材料进行严密充填。与干髓治疗相比，根管治疗由于拔髓扩根等步骤，使得牙髓内或者根尖部的炎性分泌物能够充分引流，消炎药物直接作用于根管壁和根尖部，这样消炎就更为彻底。根管治疗的最后一步是根管充填，这一步骤的目的是杜绝死腔，避免再次感染的可能。理论上说，经过完善的根管治疗后，牙齿就可以完全避免牙髓疾病的发生或者复发。用于根管充填的牙胶等材料经科学验证，是完全无毒无害的，并且可以长期留在体内，这是根管治疗优于干髓治疗的另一优点。

　　另一方面，根管治疗也是口腔修复（又称镶牙）的基础。发生隐裂的牙齿或者大面积龋坏的牙齿进行烤瓷冠修复前，必须进行完善的根管治疗，这样就能有效防止全冠修复以后牙髓病发生，延长修复体使用寿命。完善的根管治疗也是残根残冠保存治疗的前提条件。现代口腔治疗的观点是保存治疗，能够保存的坏牙或者牙根尽可能的不要拔除，进行完善的根管治疗后就可以进行烤瓷牙等冠桥修复。即使是根管治疗后不能直接进行冠桥修复，在其上面制作覆盖义齿也可有效的预防牙槽骨吸收，增加义齿的舒适度。从另外一个角度看，一个经过完善根管治疗的牙根就相当于一颗种植成功的种植牙，

　　当然，与干髓治疗相比，根管治疗的操作较为复杂，对医生的要求更高，患者复诊的次数也比较多，花费相对较高。但是考虑到治疗的疗效与价格相比，根管治疗还是更为理智的选择。医院口腔门诊部的主治医生都是正规院校硕士研究生，医院的工作经验，熟练掌握了根管治疗的技术。为了开展更加有效的根管治疗，我门诊部新近引进了高清晰度低辐射X线牙片机、瑞士和美国根管预备器械，以及美国登士柏牙胶尖等，目前正在逐渐淘汰干髓治疗，积极开展现代根管治疗术，并且在此基础上开展了残根残冠保存治疗。我们相信，经过我们的努力，加上您的配合，一定能够确保您牙齿根管治疗的成功。