牙周炎的症状表现及用药建议

以下内容仅供参考，具体治疗与用药，请在医生指导下进行！

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病。牙周炎大多发生于35岁以后，但也可见于儿童和青少年。牙周炎会导致牙周肿胀、咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重等症状，影响患者日常吃饭和社交。

发病原因：

口腔卫生不良、牙面有大量菌斑、牙石、存在食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等局部促进因素可能会导致牙周炎。

牙周炎可受系统性疾病或与之相关的疾病（糖尿病、HIV感染）影响，还可受吸烟和情绪等的影响。

症状表现：

早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

1.牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。

2.牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。

3.牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮；牙齿松动度增加，有叩痛；患者伴有局部剧烈跳痛。同时，患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

药物参考：

下列药物仅供参考，服用前请遵医嘱和仔细阅读说明书，注意禁忌症事项。

1．阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒

阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

口炎清冲剂主要成分为天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草。功能主治滋阴清热、解毒消肿。可用于阴虚火旺所致的口腔炎症。

2．头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液

头孢克洛是新一代抗生素，抗菌谱广。

根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意效果。

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

3．替硝唑+1：呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散

替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意的效果。1：呋喃西林漱口液有清洁杀菌作用。

齿痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散郁火、止牙痛。适用于火热内闭引起的牙龈肿痛、口舌生疮。

4．替硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜

复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。

替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧茵，故对本病有较满意的效果。

桂林西瓜霜清热解毒、消肿止痛，适用于咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛或出血。外用，喷、吹或敷于患处，重症者兼用。

预防：

预防和减少全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力；努力保持口腔清洁卫生；坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。

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