新年好过年，最忙的是嘴，最累的是牙

春节期间，亲朋聚会不断，美味佳肴丰富，“最忙的是嘴，最累的是牙”，往往导致节后牙病高发。正月初五、初六两天（2月23日、24日），浙医二院口腔内科牙体牙髓病专家郑幼洋副主任医师接诊最多的就是牙髓炎患者了。俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”，说的就是牙髓炎的疼痛；牙髓炎让春节黯然失色。

引起牙髓炎的最主要病因是龋病，即蛀牙，由口腔卫生不良导致。

在节日期间，进食频率增加，酸、甜、粘的食物摄入过多，而生活作息不规律，很多人往往忽略了口腔卫生，加剧了龋病的进展，导致牙髓炎发作；另一个极具春节特色、地域特征的病因是牙隐裂。杭城人喜食小核桃等坚果，用力过猛，容易出现牙折或劈裂现象。郑医师发现，每年春节过后，杭城的牙隐裂高发。牙隐裂的患牙轻者咬合无力感，重者牙髓炎症发作，甚至有些牙齿完全裂开，就需要拔除、接受种植等修复治疗。

还有少部分牙髓炎是由于牙周炎引起的，牙刷太硬、横刷导致的牙齿颈部楔状缺损发展到一定程度也会引起牙髓炎。牙髓炎具有非常典型的疼痛特点：冷热刺激痛、夜间疼痛加剧、自发性阵法性痛，且痛起来放射到同侧头面部导致头痛，定位不准，有些患者甚至跑到神经内科首诊，严重影响了患者的生活与身心健康。牙髓炎一旦发生，则需要到口腔医师处进行髓病治疗，根管治疗则是首选：将根管系统彻底清理、有效成形、在炎症消除后，进行严密充填（即：根管预备、根管充填）。经过根管治疗的牙齿，由于缺乏牙髓的营养供应以及物理结构的破坏，一般需要保护冠修复，如金属烤瓷牙、全瓷牙等，以防止牙折。有牙隐裂的患牙更必须进行保护冠修复，防止进一步裂开。郑医师在这几天的门诊患者中，就有很多做过根管治疗的后牙由于咬笋干、牛肉而折裂。牙周炎引起的牙髓炎，还需要同时进行牙周病治疗。由于根管治疗步骤多、耗时长、难度大，需要患者的积极配合，更需要医师的精湛技艺与耐心。规范的根管治疗操作为牙髓炎、根尖周炎患牙提供了理想的治疗效果；浙医二院口腔内科开展的显微根管治疗术、热牙胶根充技术等等新技术更提高了根管治疗的成功率，后续及时的保护冠修复以及残根、残冠的桩核冠修复保留了大量的患牙，提高了患者的生命质量。牙髓炎给患者带来了痛苦及巨大的经济负担。

但牙髓炎是可以预防的，以下几点建议可供参考：

1、饭后漱口、早晚刷牙、正确刷牙（推荐牙刷毛45°朝向牙龈倾斜、水平颤动竖刷法，每次3分钟，切忌做长距离地快速用力横刷）、使用含氟牙膏、软毛小头牙刷、辅助使用牙线、牙缝刷，积极保持口腔卫生，做到面面俱到，就能预防龋病以及牙齿楔状缺损的发生。

2、定期进行口腔检查，将早期没有症状的龋病等及时治疗，就能阻止其进一步发展成牙髓炎。

3、养成良好的口腔习惯与口腔保健意识。多食粗粮，酸性饮食后马上漱口，半小时后才刷牙，以防止牙齿矿物质的流失；尽量不用牙齿直接咬坚果等硬物，对隐裂牙、髓病治疗过的患牙及时保护冠修复，防止牙折等的发生。

4、定期的牙周洁治。牙周治疗除了预防与治疗牙周炎外，还有利于发现隐蔽的龋洞，做到早预防、早发现、早治疗。

春节长假即将结束，但预防牙病、治疗牙病任重而道远：健康的牙齿，美好的人生需要您的长期呵护。

口腔内科专家出诊时间

陈莉丽主任医师、博士生导师

获上海交通大学口腔医学硕士学位。现任浙医二院口腔内科主任、浙江大学口腔医学院口腔内科教研室主任、中华口腔医学会理事、浙江省口腔医学会口腔内科专业委员会主委、中华口腔医学会牙周病专业委员会常委、浙江省口腔医学会常务理事、国际种植学会会员（ITIMember）。

擅长各类牙周疾病的综合诊治，通过牙周微创刮治技术治疗牙龈反复出血、肿大增生、牙齿松动、伴糖尿病或高血压等全身系统性疾病的牙周病及器官移植术后、妊娠期的牙龈肿胀增生；采用牙周再生手术治疗牙龈退缩、牙槽骨破坏；数字化导航进行牙周炎缺失牙的种植修复。

出诊时间及地点：

解放路院区（门诊2楼室）：周二上午、周四全天

滨江院区（门诊3楼A室）：周一全天、周五上午

孙伟莲主任医师

获浙江大学口腔医学博士学位。现任中华口腔医学会牙周病专业委员会委员、浙江省口腔医学会口腔内科专业委员会委员。

擅长各类牙周疾病（慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎、伴全身疾病牙周病）的诊治；缺失牙种植治疗；牙周再生美容手术治疗露龈笑、牙龈退缩、保留残根残冠等。

出诊时间及地点：

解放路院区（门诊2楼室）：周一全天、周三全天、周四上午、周日上午

滨江院区（门诊3楼A室）：周二、周五全天

吴燕岷主任医师，硕士生导师

获浙江大学口腔医学博士学位。现任中华口腔医学会牙周病专业委员会委员，中华口腔医学会口腔生物医学专业委员会委员，国际种植学会会员（ITIMember）。

擅长牙周病综合治疗、牙周再生和牙周美容手术、数字化导航进行牙周炎缺失牙的种植修复。

出诊时间及地点：

解放路院区（门诊2楼室）：周一、四全天、周五上午

滨江院区（门诊3楼A室）：周二全天

赵丹萍副主任医师

现任中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会委员，浙江省口腔医学会口腔内科专业委员会委员。

擅长口腔黏膜溃疡、白斑、口腔扁平苔藓、癌前病变、口腔性病、全身系统疾病口腔表现等疾病的诊治以及口腔黏膜疑难病、危重病的诊治。

出诊时间及地点：

解放路院区（门诊2楼室）：周一上午、周五下午、周二、六全天

滨江院区（门诊3楼A室）：周三、周四全天

郑幼洋副主任医师

获浙江大学口腔医学硕士学位。现任浙江省口腔医学会口腔内科专业委员会青年委员兼秘书。

擅长疑难牙痛诊治、疑难根管治疗、显微根管、热牙胶充填、牙体缺损美容修复、牙齿美白治疗；口腔溃疡、口腔扁平苔藓、灼口综合症等常见口腔黏膜病的诊治；牙龈出血、牙齿松动等牙周病的基础治疗。

出诊时间及地点：

解放路院区（门诊2楼室）：周一上午

滨江院区（门诊3楼A室）：周三、周四全天

来源：浙医二院口腔内科







































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