20左下6拆冠后RCT,左下5牙髓炎R

患者：女，66岁

主诉：左下牙齿胀痛数日要求治疗。

现病史：左下后牙多年前做了牙套，长期塞牙胀痛不适，伴有冷刺激痛，近日加剧要求拆除。

口内检查：36牙烤瓷冠叩+近中食物嵌塞，叩诊（+）

35牙远中邻面龋，温度测试敏感。

全口结石2度。

影像检查：36根尖周阴影，35远中阴影及髓。

诊断：35牙髓炎，36慢性根尖周炎。

治疗计划：35RCT后修复，36拆冠后再RCT+修复。

处置：36拆冠，35去龋

橡皮障隔离35，36

制作树脂假壁

35开髓，大量血液涌出

机械预备35.36

化学预备

完成根备

封Ca(OH)2

2周后复诊，无不适症状。超声荡洗去除氢氧化钙。

irootsp+单尖法根充，36远中根热牙胶充填上段

PS:不太满意的一份病例，35开髓有点偏了，36ML根尖区未疏通，考虑根尖暗影不适来源于此，放弃强行疏通，保持跟踪观察。