智慧齿
2017-2-27 来源：不详 浏览次数：次智齿
在智齿的一般资料：
智慧齿一般在17至25岁长出，是恒齿的第三大臼齿。智慧齿共有四颗，分别在口腔上下颌的末端。天生缺少一颗或多颗智慧齿的情况很普遍；此外，有些人的智慧齿能正常长出，但也有人的智慧齿不能顺利长出而形成阻生的情况,有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生
智慧齿阻生的原因
现代人的颌骨较短，智慧齿一般都没足够空间长出，以致智慧齿斜生或横生或甚至完全给埋藏在颌骨内。
动画所见是智慧齿正常的长出情况。智慧齿的牙冠最后可以冒出，并跟前牙整齐地并列。
正常生长的智慧齿
动画所见是智慧齿异常的长出情况。智慧齿斜向前牙生长，最后牙冠撞及前牙，不能继续前进，以致牙冠大部分都被埋在颌骨内。
阻生智慧齿(右一)
阻生智齿可能引起的问题
1.最常见的问题是在下颚阻生智齿上的牙龈，称为“冠周炎”。这是一个痛苦，有时严重感染。治疗通常涉及使用抗生素。由于智慧齿的牙冠与覆盖它的牙龈之间可积藏食物渣滓和细菌，牙周组织就容易发炎。而牙齿咬合时往往弄伤发炎的牙龈，以致冠周炎难以痊愈。
冠周炎的征状：
脸颊肿胀
张口困难
吞咽时感到疼痛
颌下淋巴肿胀
发烧
口臭
2.?往往是智慧齿与齿的前方是难以保持清洁。这可能会导致牙菌膜积聚和食物腐朽开始在智齿，或者更糟的是，在前面的第二磨牙。这可能会导致蛀牙,口臭和难闻的味道。
3.许多正牙医生相信从显影智齿的压力可能会导致门牙变得拥挤不堪，并除去智齿的经常被推荐或之后立即正畸治疗完成之前。
4.周组织发炎及智慧齿阻生都会对相邻的牙齿造成压力，使相邻牙齿的牙根萎缩。有时会造成第二磨牙根部被吸收，随后损坏或丢失第二磨牙
5.智齿有时与囊肿发展有关，这可能对颚骨造成相当大的损害，很少的状况下智齿可能
与肿瘤的发展相关
6.阻生智齿构成下颚的一个弱点，而这是最常见的部位为骨折时下颚破裂发生。
如果能够保持理想的口腔卫生，或智慧齿完全给埋在牙槽骨内并没长出，又或阻生的智慧齿没引起不适，就可以观察情况及作定期检查以防病变。如果「阻生智慧齿」反复出现不适或引起严重问题，就可能要把它拔掉。
遇以下情况，可考虑拔除『阻生智慧齿』：
『阻生智慧齿』出现严重问题
覆盖智慧齿的牙龈经常发炎，引致复发性『智慧齿冠周炎』
曾患严重『智慧齿冠周炎』
智慧齿严重蛀坏、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周围有病征出现
『阻生智慧齿』引致邻牙的牙根萎缩
包裹智慧齿的牙囊肿胀并可能破坏颌骨组织(如发现这些征状，必须把肿囊及『阻生智慧齿』一并除去。)
接受以下治疗之前
牙齿矫正治疗(拔除生长位置异常的智慧齿)
放射性治疗
颌骨修复手术
拔除『阻生智慧齿』的过程
有些情况，智慧齿的牙根是位于颌骨深处，并接近主要神经线，拔牙手术就可能对神经组织造成伤害，引致口部麻痹并失去感觉。因此要按临床情况、牙科医生的诊断、病人的意愿，并要平衡拔牙的益处和风险，才决定是否拔除或何时拔除『阻生智慧齿』。
手术一般会在局部麻醉情况下进行，有时可能会在全身麻醉或施以镇静剂的情况下进行。正常情况下，拔牙过程是无痛的。
手术过程主要分为5个步骤：
切开牙肉
移去包裹牙齿的牙槽骨
视乎情况把牙齿分割为几个部分才予以拔除
清洁牙槽
缝合伤口及确保伤口止血
患者该在手术后约一星期到牙医诊所覆诊，以检查伤口愈合的进展。如果所用的缝合线是可以自动溶解的，牙科医生就不需拆线；若否，牙科医生会把缝合线移除，让伤口继续愈合。一般来说，伤口会在约两星期内愈合。
拔除『阻生智慧齿』后，要注意以下事项以免伤口再次流血：
手术当天
避免触碰伤口及漱口，亦不宜刷牙
宜吃较软的食物及用另一边牙齿咀嚼
避免从事粗重工作或进行剧烈运动
切勿吸烟或喝含酒精的饮料
手术后翌日
可如常刷牙及使用两边牙齿咀嚼
紓缓拔除『阻生智慧齿』后的不适
手术后，伤口疼痛、脸部肿胀、张口困难等，都是常见现象。
手术后，当天可用冰敷脸以减轻脸部肿胀
翌日可用暖毛巾热敷肿胀的位置以紓缓不适
保持口腔卫生，以防伤口受感染
手术后三、四天可进食较软的食物，如果伤口痛，可按医生指示服用止痛药。
在正常情况下，有关的不适都会于手术一星期后慢慢消退，期间如有问题可询问牙科医生
歡迎咨詢～
