还不注重你的牙齿吗

Q牙齿表面有坚硬的牙釉质，硬度大大超过钢铁，是人体中最坚硬的部分！但是牙齿仍然会坏，这是为什么呢？

A这是因为牙齿实际上是一种矿化程度极高的矿物质，含有96%以上的钙、镁、磷等无机盐类，像所有的矿物质一样，牙齿会溶解于酸中，因此酸性的东西对牙齿都有害，酸度越大，对牙齿的危害越大。可是有些人说我不爱吃酸性东西，嘴巴里还有酸吗？是的。

口腔中的酸来自哪里？搜索

　　原来我们的口腔中有许许多多的细菌，它们聚集在一起，形成牙菌斑，就像细菌的部落一样，互相配合，互相吸附，从而附着在牙齿表面。当我们吃东西的时候，尤其是糖类食品，细菌能通过代谢活动将糖转换为酸性物质。菌斑环境使这些酸性物质滞留在牙面上，堆积到一定浓度就会引起牙齿结构的崩解软化，从而产生龋洞。

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　　就像人的体质不同使得有的人容易感冒，有的人不容易感冒一样，牙齿是否容易患龋与个体有关，就算是同一个人，他口里不同牙齿患龋的风险也不同。

　　首先与饮食习惯、卫生习惯有关，喜欢吃糖、食物过于精细、刷牙不彻底的人容易患龋。例如正在进行正畸的患者，由于戴上矫治器后刷牙不彻底，影响清洁效果，从而容易患龋。

　　其次与唾液情况有关，唾液对牙齿有很好的清洁保护作用，如果唾液少且粘稠，牙齿得到的保护就少，这类人容易患龋。凡是引起唾液减少的情况都易引起龋坏，例如接受放疗的病人。

　　另外，不同的牙齿患龋风险也不同，前牙容易清洁，相对来说不易患龋。后面的大牙表面有窝沟，如果窝沟又小又深，不易清洁，则更容易龋坏。如果牙齿的排列不整齐，相邻牙之间容易堆积菌斑，这些牙也容易龋坏。

你有没有过这样的感受？

牙齿明明没有龋坏，可是咀嚼食物时，还会突然一阵钻心的痛，痛出一身汗；

再严重点，喝支冰汽水或吃口热饭牙齿都痛；

甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……

这很可能是“牙隐裂”在作怪！

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

（用牙起瓶盖牙齿“伤不起”）

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

　一旦得了龋病，牙齿在颜色、形状和质地方面就都会发生变化：

　　开始时牙齿表面脱矿、变白，透明度下降；

　　随后由于口腔内色素的沉着，局部变成黄褐色或棕褐色；

　　最终牙齿表面进一步破坏，就形成了龋洞；

　　龋洞一旦形成，自身不可能愈合（好好刷牙也没法搞定），就必须到口腔科补牙啦！

龋齿不疼就不用补了？

　　龋齿对牙齿的破坏，大多由表向里逐渐发展，临床上分为浅龋、中龋、深龋。一般在浅龋时牙齿只是牙釉质被破坏，患者主观无疼痛症状，医院治疗，病变会向牙齿深层发展，进而形成中龋、深龋，更进一步地发展侵入牙髓组织引起发炎，产生自发性、阵发性剧痛，尤其晚上睡觉时疼痛难忍，更坏的还会引发炎症导致牙髓坏死，到时候恐怕就要根管治疗才能解决。所以一旦发现有了虫牙，即使不痛也应及时补上。

补牙一次就能完成？

　　补牙是否可以一次完成，是根据牙齿龋坏的程度而定的。浅龋、中龋和部分深龋患者，去尽龋坏组织后，无主观症状时，是可以实施立即充填补牙的。但当深龋患者，过去有主观症状，当去尽龋坏组织有敏感及疼痛这种情况下，就要根管治疗之后才能补牙，之后还要做个冠或牙套保护起来，这种情况下补牙就不能一次完成。

　　许多人对牙齿上的黑晕或小洞都不以为然，等医院检查，这时大多数病人已为时已晚，单纯补牙已不能解决问题，需要做根管治疗或是全冠修复了，甚至严重的还需拔除。

　　蛀牙若不尽早治疗，龋病就会越来越大，从浅到深，从敏感到痛，当损伤到达牙髓，引起牙髓炎、根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。

　　所以说小洞不补，大洞吃苦，一旦发现龋齿，尽早修补，省时省钱又省力！！！

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