疫情当前,口腔患者如何居家自救

北京痤疮主治医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1689206013804347065&wfr=spider&for=pc
1.为什么有的治疗疫情期间不能开展?新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。医院和诊所人来人往，无法辨别是否有传染源;另一方面口腔科常用的超声洁牙机、水气喷枪、高速涡轮手机容易产生大量的水雾飞沫——可能就裹挟着这次传播力极强的新型冠状病毒。为了防止疫情扩散，医院、诊所基本都要求停诊或延期复工。若出现外伤、颌面部间隙感染、口腔颌面部等急诊(疼痛难忍、危及生命)先行，其它都可以暂缓。

2.新冠肆虐，牙痛了怎么办?

牙髓炎

牙痛的原因多为牙髓炎和根尖周炎。特别是急性牙髓炎表现出的剧痛;当牙髓炎进展为急性根尖周炎时，还会出现咬合疼痛的情况。

我们平常所说的“虫牙”，即龋齿是牙髓炎发生的最常见的原因，它破坏了包裹牙髓的牙体硬组织，使细菌及其毒素侵入到髓腔引起牙髓的炎症。

急性牙髓炎表现为：

①间断发作的剧痛，夜晚可能加剧而影响睡眠;

②冷热可能加重疼痛，在疾病晚期还会出现“热痛冷缓解”的情况;

③疼痛位置不能确定，且常放射至一侧面部的疼痛。但当牙髓炎进展为急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作时，患者大多能明确患牙所在。

牙髓炎或根尖周炎治疗：

这种炎症一旦发生，不能自行消除，必须摘除牙髓、清理髓腔内的感染组织，并充填密封、杜绝再感染，这就是我们常说的“根管治疗”。

出现急性牙髓炎或根尖周炎的医院就诊缓解急症，待疫情警报解除后再行完善后续治疗。

若因疫情或其他原因不具备外出就诊条件的，建议在排除禁忌症的前提下口服止痛药(芬必得等)及抗生素(阿莫西林，奥硝唑)以暂时缓解症状。

牙周炎

新冠肆虐，牙周炎是口腔内的常见病和慢性病，而治疗过程产生的水雾、飞沫和气溶胶却可能促进病毒的传播，因此大家不用急于来院就诊。

牙周炎是牙齿周围的支持组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)的慢性进行性疾病，是引起成年人牙齿缺失的主要病因之一。牙周炎早期没有显著自觉症状，在疲劳、感冒等身体抵抗力下降时会出现牙龈出血和牙龈肿痛。

预防和处理

当发生牙周炎急性发作时，应尽快就诊，若不便就诊可采取下述措施：

1.正确刷牙：刷牙不仅仅是刷“牙”，要同时刷牙齿和牙龈，即使有牙龈出血和肿痛，还是应该刷牙龈，保证足够的刷牙次数和时间(每天早晚各刷一次，最好午饭后增加一次，并注意刷牙质量)。

2.牙线、牙缝刷和冲牙器可以协助清除嵌塞的食物残渣，有利于炎症的控制。

3.使用漱口水。含氯己定的漱口水有助于控制口腔炎症。

4.控制全身系统性疾病(如高血压和糖尿病等)，保持身心健康，减轻精神压力。

5.肿痛严重时可以服用抗菌药物。常规可用阿莫西林(或红霉素)和甲硝唑(或替硝唑、奥硝唑)。

3.牙套党怎么办?

牙套党相比普通人，用手亲密接触口内的机会更多，这时候就需要更加注意手的清洁、消毒。

如果你是牙套党，这些tips，一定不要错过：

附件掉了/脱落

不必慌张，附件掉落请继续佩戴牙套。附件之间有相互辅助的作用，偶尔脱落不一定影响治疗效果，记得及时联系主治医生，在下次复诊时粘上即可。

没有新牙套

如果手里已有牙套已佩戴完毕，在暂时无法拿到下一幅牙套的情况下，请继续佩戴目前的牙套，同时和医生及时联系，待诊所开诊后领取新牙套，特殊情况也可以与医生商量帮忙邮寄。

牙套断裂

发生断裂，若此副牙套离更换只有2-3天时间，可以提前佩戴下一幅牙套，若刚开始，可以暂时退回上一幅牙套。同时尽快联系医生安排补做断裂的牙套。

牙套磨嘴/牙龈肿胀导致牙套压迫牙龈

在不破坏牙套整体性的情况下，可以自行用指甲钳等工具修剪牙套边缘至无磨嘴或压迫感，同时用好巴氏刷牙法，饭后使用牙线、漱口水等加强口腔清洁，好好休息、放松心情，缓解牙龈肿胀症状。

托槽磨嘴以及弓丝扎嘴

使用正畸保护蜡搓圆了按在磨嘴处，没有的应急可以使用口香糖。

注意：把无糖口香糖用清水洗软后粘在弓丝或结扎丝上，戴着托槽矫治器的就别自己嚼了，容易粘在牙套上。

4.种植牙

种植牙临时牙冠掉了，怎么办?

一般种植牙后佩戴临时牙冠不可参与日常咀嚼或啃咬，如果临时牙冠脱落，可将其保存起来，做好口腔卫生就好，不要自己往上拧，另外，尽量避免患牙咀嚼。

种植牙上补的材料掉了，怎么办?

种植牙冠和普通的修复牙冠不一样，医生在安装牙冠后会在黑洞内放上填充物封闭，材料发生脱落不会对种植牙产生较大的影响，您只需要做好口腔卫生，疫情过后复诊，医生会重新填充。

种植牙周围牙龈红肿，怎么办?

当种植牙与牙龈之间有细菌、牙结石刺激，牙龈就会有炎症，这点和真牙一模一样，平时应注意口腔卫生的清洁，用牙线清理牙间隙，必要时可含漱漱口水来缓解，若情况较重，可先自服消炎药消炎，待疫情解除后第一时间复诊。

刚种的牙，有点松动怎么办?

刚种下的牙齿，如果您感觉到松动，需要刻意避免让它参与咀嚼，一般口内没有炎症，种植体不会松脱，所以做好口腔卫生尤为重要，暂时避免用松动侧咀嚼，避免种植牙脱落误吞，医院通知，医院全面开诊后第一时间预约复诊。

想要了解最权威，最前沿，最实用的医疗资讯，请扫描下方