药剂科蔡志俐关爱老人

2020-12-17 来源：不详浏览次数：次

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世界卫生组织将每年的10月11日定为“世界镇痛日”，我国将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。调查研究发现，疼痛是一种主观感觉，容易被人忽略。人们对疼痛的忍耐，往往也会耽误很多疾病的最佳诊疗时机。特别是人一旦上了年纪，大概率上总会有各种各样的疼痛。但老年人有一个特点，便是有疼痛却不愿说，怕麻烦儿女，使得病情越拖越严重。

对此，温馨提醒

咱厝老友

有些痛不可忍！

本期主讲名医——蔡志俐

医院药剂科副主任、副主任药师

擅长：用药指导、用药咨询、疼痛药物治疗等。

关于疼痛，你了解多少？

“感冒了，头疼；受凉了，肚子疼；扎伤了，肉疼；磕着了，骨头疼……”疼痛，是每个人一生中体验最早最频繁的感受之一。有人被针扎会痛得尖叫，也有人得在战场上看到自己身上有血流出，才发现自己中了弹……如今，疼痛已被认为是人类除呼吸、脉搏、体温、血压外的第五大生命体征。在现代医学中，疼痛是一种复杂的生理心理活动，也是临床上最常见的症状之一。

“疼痛可以引起诉痛、啼哭、叫喊等躯体行为，也可伴有血压升高、心跳加快、瞳孔扩大等生理反应。然而，疼痛不像体温，用温度计就能量出来。就疼痛程度而言，目前有很多衡量标准。在临床上，都是以病人主观描述为主，医生根据病人的描述进行客观判断。”医院药剂科副主任蔡志俐坦言。

值得一提的是，在疼痛的庞大群体里，老年人是主力军。那么，老年人常见疼痛有哪些？老年人的常见疼痛，主要就是颈肩腰腿痛，颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生等，以及包括风湿、类风湿造成的各种疼痛。

老年疼痛以慢性为主

疼痛分急慢性，慢性疼痛偏爱老年人，急性疼痛以年轻人居多，疼痛感觉也不同。蔡志俐介绍，“老年人的疼痛多为慢性疼痛，起病缓慢，病程持续时间长，其间伴随着短时间的加重。这类疼痛多是在老年性退变的基础之上，因为劳累、外感寒凉等一系列因素引起。疼痛往往反复发作，表现多为酸胀样疼痛，当累及神经病变时也可出现针刺、电击、烧灼样疼痛。”

此外，由于老年人感觉器官的退变，对疼痛也许感知不像年轻人敏感，特别是很多老年人，对于疼痛能挨就挨，总感觉年纪大，有个小疼小痛的不要紧，然而长此以往，也许会引发慢性疼痛。

忍“小痛”可能致“大病”

老年人应警惕疼痛信号

蔡志俐提醒，疼痛也是身体发出的疾病信号，提示身体的某些部位可能存在疾病。如果忽视这个信号，可能会引起原发性疾病的加重。对于老年人疼痛本身对身体的影响也很大，比如一些剧烈的疼痛或者长期慢性的疼痛会引起患者血压升高，长期的疼痛也会引起对中枢神经的损伤，还可能导致某些肌肉的萎缩，或致使疼痛后期更加顽固。

值得一提的是，一些老年患者由于经济或心理原因，认为不疼的时候没必要吃药，这是非常错误的。镇痛药的作用维持时间因药物体内代谢情况而不同，规律服药可以保证血药浓度一直维持在有效的范围，保证疼痛能够被连续缓解。若等出现疼痛再服药，患者除了要忍受不必要的痛苦，还会导致耐药的产生。

例如眼睛痛，觉得“只是盯了太久的电子设备，看看绿色就好”；牙齿痛，觉得“可能是没刷干净，再刷两次牙就好”……这些忍“小痛”的观念都是不对的。眼睛痛的情况，可能是角膜受感染，慢性角膜炎症也会有轻度的眼睛刺痛症状；牙齿痛是口腔慢性炎症的表现，长期牙痛，会使牙周组织发生病变，引起牙周炎、牙髓炎……这些都是需要就医的。同样的，颈椎痛、腰痛、肚子痛等情况发生，都应尽快就医。

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