婴幼儿ldquo虫牙rdquo的

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作者简介

兰婷：医院口腔科医师。现为陕西省口腔医学会儿童口腔专业委员会会员。

年全国“爱牙日”活动主题：定期口腔检查，远离口腔疾病

婴幼儿“虫牙”的病因及防治

龋齿即老百姓常常称之为的“虫牙”。然而造成龋齿的元凶却并不是所谓的“虫”，而是细菌！无论乳牙、恒牙，一旦长牙，龋齿的致病菌“变异链球菌”作为常驻菌群就开始在牙齿表面上生长。儿童口腔科医生将小于6岁的儿童，其口腔内出现任何一颗乳牙龋齿，称为低龄儿童龋。

低龄儿童龋齿的主要病因

（一）不良的喂养习惯。包括：含奶瓶入睡、牙齿萌出后喂夜奶、延长母乳或奶瓶的喂养时间、过多饮用含糖饮料。婴幼儿在吸吮母乳及奶瓶时，是伸出舌头将乳头或奶嘴压在上腭上通过挤压来吮吸，因此上前牙极易附着乳汁。此外婴幼儿的睡眠时间长，睡眠时唾液分泌量减少，唾液冲刷牙面的自洁作用就减弱了。若婴幼儿含着夜奶入睡或夜晚哭闹时家长给予夜奶安慰，就为宝宝牙面的细菌群提供了一个温暖潮湿又食物充足的“安乐窝”，细菌分解乳汁及食物残渣中的糖类形成菌膜在牙面上“驻扎”、繁殖，在此过程中会产生酸，牙齿表面就会见到釉质的脱矿甚至缺损。

（二）不良的口腔卫生保健习惯。很多父母受旧观念的影响，认为“小孩乳牙要替换，会长新牙，不需要刷牙更不需要治疗。”从而忽视幼儿口腔卫生保健。这都是极其错误的观念。乳牙一旦龋坏，导致宝宝咀嚼功能下降，偏向好牙一侧咀嚼最终颜面部发育不对称；若牙齿龋坏严重发展为牙髓炎或根尖周炎，炎症侵及到牙根方向恒牙牙胚，导致恒牙发育异常；严重的乳牙龋坏，甚至会造成儿童全身生长发育迟缓，影响其身心健康成长。

如何有效地防治婴幼儿龋齿

（一）定期牙科检查。建议从宝宝半岁左右长出第一颗乳牙后，拜访儿童牙医，建立档案，每半年进行一次牙科体检，让牙科医师为您提供专业的口腔健康指导，做到口腔疾病的早发现，早治疗。

（二）形成良好的喂养及饮食习惯。不让宝宝含奶瓶或母乳入睡，及时戒掉夜奶习惯。白开水是宝宝最好的饮料，在吃奶后，喂宝宝少量的温开水冲刷口腔。尽量避免给宝宝喝酸甜味的碳酸饮料、果汁。当宝宝开始吃辅食后，要均衡孩子的饮食，少吃含糖及淀粉类多的食物如糖果、巧克力、薯片等，并且减少进食零食的频率。

（三）口腔卫生清洁。宝宝上前牙萌出后，家长喂奶完应用指套牙刷或清洁纱布擦拭牙齿（尤其夜晚）。宝宝1岁以后，牙齿数目逐渐增多，相邻牙齿之间产生间隙，并且随着乳磨牙的逐渐萌出，刷牙就成了无可替代的每日口腔保健工作。家长应亲自使用带刷毛的儿童牙刷，每日早晚为孩子仔仔细细地刷牙。若有“塞牙”的小孩，应辅助使用牙线清洁牙缝。

防病优于治病。为孩子能够拥有一口洁白健康的贝齿，是家长和我们儿童口腔医生共同的目标与责任。让我们齐心协力，令每一个孩子都能展现出天使般的笑容。

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本期责任编辑：任春艳

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