牙牙乐每日答题DAY11
2020-10-18 来源:不详 浏览次数:次白癜风能治好吗 http://baidianfeng.39.net/qzzt/bdfnzhm/
每日一练
每日打卡来了
二、A2
51.患者,女性,55岁,下前牙龋充填后4天,出现肿痛。查:左下尖牙近中邻面树脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°,颊龈沟变浅、充血、热牙胶测试无反应,该牙上次治疗存在的问题,最可能是
A.意外穿髓B.充填材料选择不当C.牙髓情况判断错误D.充填时未垫底E.备洞时刺激牙髓向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓
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C
由于左下尖牙近中邻面树脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°,颊龈沟变浅、充血主要原因由于牙髓情况判断错误,误将死髓牙直接充填治疗导致根尖周炎症。
52.年轻女性患者要求前牙美观治疗。查:上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑,部分唇面釉质有缺损,探硬,光滑。可考虑的治疗方法如下,除外A.内脱色B.外脱色+磨除法C.复合树脂贴面修复D.瓷贴面修复E.瓷冠修复向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓
A
因为患者牙体硬组织有实质性缺损,而内脱色法仅仅适用于牙体颜色改变的情况,不能解决牙体缺损带来的美观问题。
53.患者近3个月来右上后牙咬物痛。一日来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,现口含冰块前来就诊。检查见深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是A.可复性牙髓炎B.急性上颌窦炎C.急性化脓性根尖炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎向下滑动查看参考答案
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E
急性化脓性牙髓炎的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。可复性牙髓炎温度刺激敏感,刺激去除后疼痛消失。急性上颌窦炎有头痛,流脓性鼻涕。急性化脓性根尖周炎不敢咬合,叩痛剧烈;慢性闭锁性牙髓炎温度刺激后疼痛迟缓。
54.男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见右下2残根,不松动,X线片见右下2根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为A.塑化治疗B.覆盖义齿C.根尖手术D.根管治疗E.拔除向下滑动查看参考答案
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D
患牙经过抗生素治疗后,疼痛缓解,但是经过检查,发现残根的根尖周病变无好转,且根尖部吸收,说明根尖部炎症未消退,则可诊断为慢性根尖周炎,当日治疗需要进行根管治疗,消除根尖炎症。随着技术和器械的发展,已经淘汰塑化治疗,在根管治疗完毕以后可以进行覆盖义齿的修复治疗。而根尖手术适合无法从冠部进入消除根尖炎症的情况,因为牙根部松动,没有拔除指征,故不选择拔除。
55.患者,男,22岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。有外伤史,牙体变色。口腔检查见上颌中切牙牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片见根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm,周围骨质正常,根据上述症状该患者最可能的诊断是A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.根尖周致密性骨炎E.牙髓坏死向下滑动查看参考答案
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B
根尖周肉芽肿的影像学表现为圆形,直径小于1cm,边界清楚,周围骨质正常或稍明显致密的透射影。
今日五道题答对了嘛?
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