牙髓治疗之保守洞形或可提高牙齿抗折裂性能
2017-9-3 来源：不详 浏览次数：次加拿大一项研究显示，在进行牙髓治疗时，制备冠部保守洞形保留了牙齿冠部较多的牙本质，有利于增加下颌磨牙和前磨牙的抗折裂性能。该研究年1月31日在线发表于《牙髓病学杂志》（JEndodont）。
该研究纳入人类上颌切牙、下颌前磨牙和磨牙的完整离体牙共计60颗（n=20颗/类型），以20μm分辨率进行显微计算机体层摄影（Micro-CT）扫描，将其分至保守牙髓治疗洞形（CEC）组和传统牙髓治疗洞形（TEC）组（n=10颗/组/类型），最小CEC依据Micro-CT图像描绘进行设计。使用WaveOne根管预备器械（登士柏迈斐，瑞士）预备牙髓治疗洞形，1.25%的次氯酸钠溶液冲洗，拍摄术后Micro-CT图像。对比术前、术后Micro-CT图像，得到每一类牙齿中未预备根管壁（UCW）比例与移除牙本质量（DVR）。使用万能力学试验机（加压速率1mm/min）对上述60颗预备后的离体牙及30颗完整牙齿（阴性对照，n=10颗/类型）进行加压断裂试验，记录牙齿折裂时的压力，并用单因素方差分析和图基检验分析数据。
图上颌中切牙根管治疗前（绿色）、后（红色）合并的Micro-CT影像，A图为TEC组，B为CEC组
结果为，仅在磨牙远中根管，CEC组的UCW比例显著高于TEC组，分别为57.2%±21.7%和36.7%±17.2%（P＜0.04）；上颌切牙、下颌前磨牙和磨牙的DVR量，CEC组显著小于TEC组（P＜0.），分别为：切牙16.09±4.66mm3对23.24±3.38mm3，前磨牙8.24±1.64mm3对14.59±4.85mm3，磨牙33.37±67.71mm3；前磨牙和磨牙CEC组折裂压力均值显著高于TEC组，分别为.8±.9牛顿对.4±56.7牛顿，1.9±.8牛顿对.7±62.0牛顿（P＜0.05），且前磨牙和磨牙CEC组折裂压力与阴性对照比无显著性差异。存在的问题是，保守洞形可能不利于根管预备器械在磨牙远中根管的使用。
（田洪琰编译）
（本文摘自《今日口腔》第5期03新闻版，了解更多，请北京中科医院是假的吗中科白癜风医院好吗
