根管治疗后为何牙还痛看过就明白了，你懂

绝大部份需要根管治疗的牙病患者，都患有牙髓炎或根尖周炎。

何为“牙髓炎”？简单地说就是发生于牙髓组织的炎症性病变，牙髓是位于牙齿内部管腔中的血管与神经组织。牙髓炎主要是由龋齿（俗称：蛀牙）逐渐演变而成。

何为“根尖周炎”？牙髓炎发展到晚期，牙髓组织部份或全部坏死，细菌进一步侵犯到牙齿根尖周围的组织，便造成了根尖周炎症。

牙髓炎和根尖周炎给患者带来的疼痛刻骨铭心，临床表现为：冷热刺激痛，咀嚼疼痛，晚间自发疼痛，疼痛呈间歇性发作，由颌部向面部、耳部、下颌、颈部、头部、肩部发散，患者甚至分不清具体是哪颗牙齿痛，严重影响到人们的工作、学习、社交、生活、休息和情绪。

对于牙髓炎或根尖周炎，患者可能自认为吃点消炎药或止痛药就好了，其实药物对这类牙病基本上没有什么疗效，反而会贻误对疾病的治疗，增加自己的痛苦历程。

根管治疗才是治疗牙髓炎和根尖周炎最有效的手段。

根管治疗过程：

1.拍X射线照片，确定患牙的结构和手术方案。

2.施以局部麻醉。

3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。

4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。

5.用根管钻扩大根管。

6.用消毒液彻底冲洗根管内部。

7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。

8.填补牙齿的钻洞，并安装牙冠。

然而，根管治疗后，患者仍然会持续地感觉疼痛或不适；或者经过了一段时间以后，如半年、一年后，病情又复发，临床上这样的病例也是很常见的。造成这种现象的原因是多方面的，基本上可归结为根管治疗得不够彻底、或者部分失败，具体表现在以下几个方面:

1、遗漏：一颗牙多支根管，遗漏或未发现其中的一支或多支，导致未做治疗（属于医生技术水平和根管的复杂性）

2、器械分离：用于疏通根管的器械根管锉断在了根管内，未取出来，直接做了根管充填（属于医生技术水平、器械的保养和根管的复杂性）

3、欠充或超充：医院缺少相应的专用检测设备，在根管充填的治疗过程中，无法准确判断充填是否到位，仅凭借医生自已的经验操作，造成充填没有准确到达根尖的部位或者超出了根尖以外（属医院条件有限）

治疗过程中拍X片，显示充填到位情况

4、冲洗不干净：没有完全清除根管内病变的牙髓组织（医生操作不规范、不严谨）

使用橡皮障，隔绝牙齿与口腔环境，防止根管感染

5、髓室底穿孔：医生操作失误，将患者的牙髓腔底部钻穿，未如实将情况告知患者，直接做了充填（属于医生技术水平）

6、未做牙套：根管治疗后，为了节省费用，患者未遵医嘱，做牙套以保护好患牙，日后造成牙齿隐裂（属于患者的责任）

7、没有专用诊疗设备：医院条件简陋，没有相应的诊疗设备，如牙片机、根测仪、口腔专用CT、根管显微镜等，导致医生只能凭感觉和经验来操作，无法做到精确治疗（医院条件有限）

数字牙化片机

根管长度测量仪

口腔专用CT

根管显微系统

看了以上的介绍，相信大家都心知肚明了，为何做了根管治疗后牙齿还痛？由于人类牙齿根管的多样性和复杂性，决定了根管治疗在口腔疾病治疗中属于难度系数较高的操作，医院条件完善，配备相应的诊疗设备和器械，更需要主治医生具备扎实的功底、高超的技术水平和丰富的临床经验，并且还要具备职业医师应有的职业德道，这样才能有效地治愈患者的病痛，节省患者的时间和费用支出，才能保全患者的牙根，为日后患牙的修复和恢复牙齿的功能留下根基。

所以，对于根管治疗，医院和口腔专业医师的重要性就体现在这里，你懂的！