儿童牙齿如何健康生长

儿童乳牙从半岁开始萌芽。2岁半结束。

恒牙6岁萌出，13岁之内结束。

为什么13岁？因为根据我临床大量研究观察，现在孩子的食物普遍软糯精细。所以新陈代谢特别慢。自然会延误了时间。统计来说，就是在4岁的时候，所有乳牙发育定型，所以很多小朋友会一口特别整齐的牙齿。到了六岁以后，恒牙在牙槽骨内发育，蠢蠢欲动，欲发萌出。所以有的小朋友的牙齿会变得有点歪。我说的是轻微程度的。这个阶段称之为乳牙恒牙更替期。原理很简单。那么小的下颌骨，装了么多牙齿，肯定会歪歪的。

所以这个阶段的家长咨询我，如果歪了怎么办，我的回答通常都是。呆着。到了严重阶段了，例如出现地包天了，也就是反颌状态，医院沟通检查了。

这个时期会发生什么情况呢？

1，龋齿。

龋齿的范围特别大。程度划分，浅龋，中龋，深龋，根龋，猛性龋。病变特别划分，急性龋，慢性龋，静止龋，继发龋。再此，我用白话给大家解释。希望同行不要过于苛责。不严谨的介绍只是为了方便大家理解。浅龋一般是没有感觉到。只能看得见。中龋大多会有酸甜痛。深龋感知冷热敏感疼痛，而且嵌塞痛明显。

如果你夜间疼痛了，或者自己持续呆着都疼痛很久，拍片子显示已经接近牙神经和串通牙神经了。恭喜你，不属于龋齿范畴了，直接上升牙髓炎。需要治疗了。

龋齿的治疗其实很简单。去除污染物质，消毒，充填材料。结束。但是牙髓炎可不是补牙材料就能好的。因为涉及炎症期，所以必须先治疗。所以在浅龋的时期就赶紧补牙吧。积少成多，很多大错就是这么铸成的。

这里说一下，很多家长抱有疑问，既然需要换牙，那我为什么还要看牙？最后自然脱落不就好了？这个问题说得好，好，我想想，怎么编。

孩子的乳牙，一旦遭受感染，比如龋坏不去治疗，最后变成了牙髓炎。儿童乳牙的结构是牙根的根尖孔特别宽大。很多浓液和感染细菌就会在牙根聚集。慢慢扩散到了牙根外。你别忘了，牙根下就是你茁壮成长的恒牙。那个可是不会更换的。恒牙遭受细菌浓液感染，最后会演变成釉质发育不全等疾病。什么意思？就是你的恒牙发育得不好，牙釉质像洋葱一样一层一层脱落。还有一个问题，就是乳牙遭受感染后，会牙体缺失。时间久了，炎症大了，没人去理会。就会提前脱落称为乳牙早脱。他会有什么后果？牙的发展顺序都是有阶段的，什么年龄长什么牙

它提前缺失，就会有别的牙发展。最后造成整个牙颌的发育紊乱。

儿童龋坏还有一种速度特别快的，大面积的感染，称之为奶瓶龋。

顾名思义。睡眠不刷牙，口含奶瓶的。吃夜奶时间长的。过早食用甜食的。这种病例我单说，希望大家引起注意。

那目前补牙有什么材料呢？三种材料，玻璃离子，树脂，复合体。玻璃离子的好处就是粘性大。硬度不太高。树脂的好处就是美观度高，硬度高，但是粘性不大。复合体，顾名思义就是树脂和玻璃离子的结合体。所以硬度高，粘性大。

如果孩子的乳牙牙齿涉及到了牙髓或者根尖周炎症，需要失活神经，家长是不需要担忧的。因为乳牙神经和恒牙神经不干涉。一个牙，是一个牙。新生牙不会受到影响。老话常谈，但是如果放任不去理会，到了浓液炎症期。就会波及到了恒牙发展了。

那我们应该如何提前保护自己的牙齿呢？

1，幼儿注重刷牙。七岁以下儿童选择儿童牙膏，注意刷牙的三三原则。一天刷三次，一次不少于三分钟。来来来，我给大家重复一遍bass刷牙法。

选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。按牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。将牙刷移动下一组，注意重叠。后牙区如果不方便上下弗刷，可以选择轮圈法。就是在口腔内画一个圈。

为什么选择儿童牙膏。因为含氟量少，不会造成儿童稚嫩的乳牙变成氟斑牙。而且做到刷牙后不吃东西。不喝饮料和奶制品。幼儿新牙怎么刷牙？如果你有条件，就去屈臣氏买指套。如果没有条件，就用纱布包裹手指给他蹭。

2.杜绝不良习惯，啃手指，和嗜碳酸饮料。

啃手指这个事我先不说，单说碳酸饮料。碳酸饮料在口腔健康里公认为液体锯条。来，大家跟我念。

液体锯条

在一种实验性的过程中，你吃了很多的糖，很多的粘性物质，只要你刷绝对干净，都不会造成龋齿。所以很多人吐槽，牙坏了？吃糖吃多了。错了，因为你刷牙没刷好。

龋坏虫牙的形成要素，时间，细菌，宿主，口腔环境这里的口腔环境大多指糖，因为糖供养了细菌的滋生补给。

你可以选择少吃糖，你也可以选择吃糖后多刷牙。但是碳酸饮料不是。碳酸饮料经过牙齿立马会有酸蚀作用。你的牙牙釉质属于钙化物。长期浸泡在酸性物质里会有脱矿的现象。

所以也会变成龋坏的浅在受害者。

3，氟化泡沫氟化泡沫针对于最好从3~4岁开始，每半年涂一次，直到6岁为止。氟化泡沫防龋齿是运用泡沫的形式，使牙齿表面和缝隙附着泡沫，释放氟化物，防龋齿。一般情况下，所有的孩子都适合做氟化泡沫预防龋齿。不过在做儿童牙齿涂氟的时候，一定要在专业的牙科医生指导下操作。医生通常会根据每个孩子的年龄、配合程度等具体情况，选择合适的氟化剂，并根据孩子对龋的易感性和使用的材料，建议每隔3个月、6个月，或1年复查30分钟内不漱口，不喝水，不进食。咬紧牙托三分钟。禁止头疼脑热生病感冒孩子做此项目。

4，窝沟封闭。窝沟封闭的原理也非常简单。

简单来说，孩子的六龄齿完全萌出后，干净的牙齿咬合面的窝沟比较深，容易滞留食物，滋生龋坏。所以我们就用树脂制剂把窝沟充填封闭。吃的食物会滑出去。不滞留窝沟表面。这里大家注意一个细节。完全萌出。是的，需要完全萌出，没有任何肉芽组织覆盖才能做。而且必须要没受过龋坏污染的牙。如果你的孩子已经龋坏了。直接补牙。这里我说一个点。尽量别在孩子学校组织免费窝沟封闭的时候就掉以轻心了。个人建议自医院就诊做窝沟封闭。因为那天平均每个医生或者实习生窝沟封闭病例几百个，真的有点力不从心。不信你看，基本两个月就掉光了。

说了这么多，很多人会说我还是很怕看牙怎么办？

孩子不吃饭，多半是装的，打一顿就好了

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