杀神经为什么反反复复没完没了

有人说，拔阻生智齿并不可怕，根管治疗才是真正的地狱。

经历过根管治疗的人大多对口腔健康的认识上升到了一个新高度↓

没根管过的都憋说话，话筒递一下~

木门良辰

牙突然痛到神志不清，医院。

我躺在椅子上的时候还是很紧张的，全身都紧绷着。

医生问我疼不疼的时候，我都是：“没事，继续！”

钻头渐渐往深处去，曾经补牙的材料都四溅开来。

突然！

一刹那！

那时那刻！

说时迟那时快！

我所有的疼痛都消失了！

我解脱了，以上，是一个虽然不是同一颗牙齿上的二次根管治疗，但被根管治疗经验颇为丰富的人的根管治疗感受。

大家牙痛别拖着，真的会省钱并且没那么痛苦。

来，重温下这块儿知识点：

急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作引起的剧烈疼痛。由于牙髓腔的四周是坚实无弹性的牙体组织，没有一点缓冲的余地；当牙髓被感染后，炎症导致血管扩张充血，产生大量炎性渗出，使髓腔压力不断增高压迫牙髓神经，产生难以忍受的疼痛。

牙髓炎或根尖周炎的急性发作（突然疼了起来），就是根管和髓腔内的压力不断增大到了一定阈值，好比爆炸了的高压锅，能不疼吗？为什么有人牙疼的很厉害的时候，钻个洞就会感觉好很多呢？就好比给高压锅排气了啊！

张小七

有医院检查，发现下五那颗牙检查出得了牙髓炎，告知要做根管治疗，于是在医院口腔科做了根管治疗，中间漫长且痛苦的塞棉花，后来做完医生说做成功了，观察几个月做牙冠，我就以为好了，做牙冠的事情就搞忘了。

大概三四个月后开始感觉那颗牙龈部分老肿，有时候肿一阵就下去了，有时候肿很久吃消炎药才能下去，直到有一次肿了一直不好，医院检查发现根部有阴影，牙根又发炎了，医生说我做第二次根管治疗成功率会很低，建议拔牙做种植，我没舍得。

医院又拍了一次片子，医生说可以做第二次，我听了很高兴，就做了第二次根管治疗。

再次失败，医生告诉我要切开根尖看是否根裂，根裂的话只能拔牙种植，我当时那个难受，我感觉这颗牙已经不是我的牙，牙已经完全没知觉了，但牙龈肿痛的更加频繁，而且发现二次治疗过后的片子对比我第一次根管治疗下五阴影部分更大了，都要黑到旁边的牙去了。

我相信，像我这样做了两次都失败的肯定很不少，所以那些做第一次的请一定谨慎、重视，该做牙冠做牙冠，谨遵医嘱，选择能力能到的最好的牙医，医院名气大不代表医生根管治疗做得好。

炒米粉宝宝

5年前我是鼓起勇气去看牙医，狠下心一定要把牙治好，本来是2颗蛀牙，硬是被牙医发现了另外2颗也蛀牙，好的！上下左右都分别1颗，另外再加拔1颗歪牙，很好！

首先是拿个电钻挖开大牙，里面全是空的（被虫虫吃光了），然后就用小针在里面戳啊戳，牙医还会很用力，生怕戳不穿，戳通那一瞬间，就知道什么叫酸爽了，大牙有4个根管，所以1颗牙就要这么戳4回，卧槽我是要补4颗牙呢。

还记得当时给我打麻药的那根大针，往嘴里面打啊，就在喉咙旁边那个位置。

不记得去了多少回，反正最后我是以为一切痛苦都结束了，我能吃香喝辣一辈子了。

就这几天，我牙齿突然崩掉了一小块，很不舒服。

我跑去诊所，首先拍了个片，牙医一看就说，这4颗牙都要重新做，以前的技术没做到位，WTF！

我也是无奈，只能乖乖听话，不知道这次能撑多久。

waji

一般不都2~4次根管治疗么，我足足去了10次（应该没有比我次数更多的了吧？），光上药就跑了七八次，每次医生问我还疼吗？都还很疼，最后实在受不了了就说不疼了，继续下一步吧。

当年没有告知医生真实感受的结果是什么呢？6年后又来根管治疗了，这次我打算放弃这颗牙选择种植牙了。

根管再治疗的原因是？

一、根管治疗不完善

太常见了，大多来二次治疗的都是这个原因。

①遗漏根管

根管治疗后反复胀痛两年，检查发现遗漏一支根管，另外两支根管充填密合度欠佳。显微镜下找到隐蔽根管，重新三维充填四支根管↓

②长度不到位治疗前后↓

长度不到位+遗漏根管治疗前后↓

③三维不密实，治疗前后↓

不密实且不到位↓

二、冠部微渗漏

①暂封材料时间过长，这种情况下大多发生在医生让你来复诊，你觉得也没什么症状了，就不去了吧，结果一拖拖到需要重新治疗。

②隐裂纹

三、既往根尖病灶过大(治疗过程在结尾滑动查看哦)

当你有下列症状时提示可能患牙需要再做根管治疗了

1、较严重的咀嚼痛

2、持续的牙齿敏感、冷热痛、自发痛

3、牙齿变暗、变黑

4、牙根部的牙龈肿胀及压痛

5、牙龈上经久不愈或反复出现的小脓疱

如果可以，谁不想一步到位呢？那怎么降低根管治疗再治疗的几率呢？

预防是关键

如果可以，千万不要拖到根管治疗这一步。

根管治疗后牙齿虽然在，但变成一个“死牙”了。没有神经的牙非常脆弱，需要做冠保护。可惜很多人是好了伤疤忘了疼，杀完神经不做冠，一不小心可能咬劈了，只能拔除。

第一次一定找个经验丰富的医生

根管治疗其实是一个很复杂的手术，牙根的形态特别复杂，就像树根有很多须根一样，牙根也有很多细小的侧支根管，有些地方器械根本伸不进去，想要把牙神经真正彻底清理干净，理论和实操层面都很难。

基本上，一个熟练的口腔内科医生能把主根管和较粗大的侧枝根管清理干净、充填密实就算是很出色了。

你以为的牙髓↓

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而实际上的牙髓↓

把所有的牙髓都彻底清理、把所有的根管都充分填充？不可能的，这辈子都不可能的。

即使是很专业的医生，根管治疗之后保证5年内不肿、不疼、没有炎症的成功率也只有80%。你想想本来成功率就不高，再碰上个不太行的医生，那就……

根管治疗不完善拖着不治疗的戳穿下巴根尖囊肿后来找南医生医疗，右滑→

手术过程

滑动查看下一张图片

最后提醒大家，不要等烂到牙髓了还拖着不治，有可能会引起急性牙髓炎、急性根尖炎等听起来很疼、实际上更疼的疾病，还有↑根尖脓肿等……

如果你实在是能忍，拖着疼了几年烂到只剩无法修复的残根了，那就只能拔掉了！

今日互动

你根管治疗几次搞定？没做过还是……打开你的牙片，看看你的根管还好吗？??评论区等你~

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