急性牙髓炎的症状及治疗

牙痛是生活中常见的一种疾病，很多人都有受到过牙痛的困扰，其中牙髓炎是引发牙痛疾病的最常见元凶之一。那么，急性牙髓炎的表现症状有哪些？

1.剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛，这种疼痛持续时间短，发作频繁，呈阵发性。

2.疼痛往往在夜间加重。这种疼痛与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。

3.疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患者感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患者感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。

4.温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含冷水可缓解疼痛，这可能是牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。

5.检查时可能见到较深的龋洞，探诊时牙齿疼痛明显。或会发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。

6.拍牙齿的X光片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。

急性牙髓炎的治疗方法

现在对于急性牙髓炎最好的治疗方法就是根管治疗了。根管治疗术，又称牙髓治疗。粤称灶牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。

根管治疗分为三步：

第一步：根管预备阶段

在根管预备之前还要进行根管治疗术评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

第二步：根管消毒阶段

在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。

第三步：根管封药阶段

在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

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