920全国爱牙日孕期该如何进行口腔

今年25岁的许小姐怀孕近6个月，是一位准妈妈。最近她发现自己的牙龈开始出血，还伴有口臭，于是许小姐来到了福建医院牙体牙髓二科就诊。医生检查发现许小姐的全口牙龈充血肿胀，伴有牙龈增生，诊断其牙龈炎已发展成妊娠性牙龈瘤。许小姐说，家里的老人说怀孕期间不能刷牙，于是她早晚都没有刷牙，而只是用清水漱漱口。医生告诉许小姐，由于怀孕后，孕妇体内激素水平发生变化，饮食习惯和口腔卫生行为都有了不同程度的改变，这使孕期妇女患口腔疾病包括龋病、牙龈炎、牙周炎等的风险明显增加，严重者还会导致胎儿畸形，甚至流产、早产。

所以，孕期口腔保健非常重要！

孕前的口腔检查

每一位女性在计划怀孕前，都会先到妇产科做相关的检查，然而，往往大部分女性都会忽视了一项非常重要的检查，那就是口腔检查。因为一旦怀孕，一些操作及用药，如拍摄x线片和打麻药，都将受到限制，很多疾病不能得到正常治疗，从而影响准妈妈和宝宝的健康。因此，每一位准妈妈在准备怀孕前，都建议到口腔科进行全面的口腔检查，做到未雨绸缪。

妊娠期龋病

一些女性在怀孕之前就有蛀牙，但并没有及时检查治疗。怀孕期间，妊娠期呕吐的影响，唾液的PH值下降，加上孕妇饮食的摄取和数量增多，从而导致蛀牙越来越严重，发展成急性牙髓炎甚至根尖周炎。在蛀牙中藏着许多细菌，这些细菌产生的毒素会增加早产儿、低出生体重儿的风险。如果妈妈有蛀牙，细菌还会通过亲吻、共用餐具等途径传播给宝宝。因此，在怀孕前，准妈妈们就应该到口腔科检查并治疗蛀牙。

妊娠期龈炎

有些准妈妈在怀孕前，牙龈就有慢性的炎症，在怀孕后，如果孕妇不注意口腔卫生，没有坚持早晚刷牙，牙结石和软垢增多，原有的慢性牙龈炎会加重，甚至出现牙周袋，导致牙齿的松动，还可能发展成妊娠期牙龈瘤，影响孕妇的进食和生活。因此，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

智齿冠周炎

还有一些女性在怀孕前就有长歪了的智齿没有及时拔除。在怀孕后由于孕妇生活习惯的改变，智齿周围的牙龈往往会引起发炎和疼痛，重者出现面部肿胀和发烧。这种疼痛令人难以忍受。因此，怀孕前应及时拔除无保留价值的智齿或一些残冠残根。

孕期的口腔健康维护

准妈妈在怀孕期间该如何保持口腔健康呢？首先，在孕期仍然要刷牙，推荐使用“巴氏刷牙法”，每天早晚两次，每次三分钟左右。有些女性的妊娠反应保健强烈，可能会在刷牙时觉得恶心呕吐，建议孕妇选择小头、软毛的牙刷，更换不那么刺激的牙膏。怀孕期间还应该定期使用牙线清洁；减少甜食的摄入，餐后记得及时漱口。

如果孕妇在怀孕期间发现有蛀牙、牙龈炎或智齿冠周炎了怎么办呢？准妈妈们不要讳疾忌医。怀孕前期(1-3个月)，若非紧急状况，不建议进行口腔治疗。怀孕中期(4-6个月)，此时期是相对安全的治疗时期，医院进行治疗。怀孕后期(7个月到分娩)，此时期不适合长时间的治疗。

产褥期的口腔保健

产褥期即我们俗称的“坐月子”。家里的老人常常会说坐月子期间不能刷牙，否则老了牙齿会松动掉光。月子期间真的不能刷牙吗？其实不对，月子期间也是要刷牙的。月子期孕妇以高营养、高蛋白的食物为主，这类食物残渣多而且往往都塞在牙缝中，不是漱口就能清洁干净的。加上产后孕妇身体抵抗力下降，极易被感染，因此口腔的卫生极为重要。因此，在月子期也应该要勤刷牙、勤漱口，保持口腔卫生。

希望通过这一篇孕期口腔保健专题帮助准妈妈远离孕期口腔困扰，愿每一位女性都可以健康的孕育宝宝。

供稿：黏膜科陈婉璐

编辑：口院宣传小分队

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