健康来了关于ldquo牙髓病r

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医院桓台分院与桓台广播共同主办的健康科普栏目《健康来了》

每周一至周日15:30播出，欢迎锁定收听

随着人们口腔健康意识的不断提高越来越多的人知道了“牙髓病”这个名词可是很少有人真正知晓如何治疗及预防牙髓病

牙髓病是发生于牙髓组织的一系列疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死、牙髓退行性变。牙髓病是口腔科常见病、多发病，未治疗的龋齿都可能发展成为牙髓病。所以发现龋齿即使没有临床症状也应该及时行充填治疗，否则任其发展将会引起更严重的问题。

本期节目医院桓台分院口腔科张姗姗和大家一起聊聊关于“牙髓病”的那些事儿Q

牙髓病的常见原因有哪些？

A

细菌：是牙髓病最重要的致病因素，主要来自于长期定植于龋洞内、牙周袋内的细菌。细菌的代谢产物及毒素，可对牙髓组织的健康状态产生直接影响。

机械创伤因素：牙外伤、不慎咀嚼过硬的食物、慢性咬合创伤等因素，导致的牙髓直接暴露或间接牙髓创伤，可导致牙髓病的发生。

物理、化学因素：口腔内同时存在两种不同金属材料的修复体时，接触过程中，通过唾液可产生微电流刺激牙髓；高空飞行或潜水时，气压的急剧变化可导致牙髓病变急性发作；龋齿充填治疗时所使用的一些处理剂，也会对牙髓产生一定的刺激作用。

Q牙髓病的常见症状都有哪些？A

可复性牙髓炎的症状：由于牙髓组织仅处于充血状态，对温度的刺激出现短暂的一过性疼痛，无自发痛。

急性牙髓炎的症状：剧烈的阵发性痛；温度刺激引发疼痛；夜间疼痛明显；疼痛不能自行定位，可能会牵涉至头面部。

慢性牙髓炎的症状：通常无明显自发疼痛，多为隐痛或定时的钝痛，长期冷热刺激痛，咬合不适，多能定位。

逆行性牙髓炎的症状：逆行性牙髓炎的发生源自于牙周袋内细菌的逆行性感染，疼痛症状同慢性牙髓炎，常伴随长期牙齿松动、刷牙出血等慢性牙周炎的症状。

牙髓坏死的症状：牙髓坏死多继发于牙髓慢性炎症，通常有较长一段时间的慢性疼痛，随后疼痛缓解，牙冠颜色变晦暗，提示牙髓活力丧失，即牙髓发生了坏死。

牙髓退行性变的症状：包括牙髓钙化和牙齿内吸收。通常无明显自觉症状，由医生在临床治疗中或拍摄X线片或口腔CT时发现。

Q哪些人容易患牙髓病？A

任何年龄段的人群都可能罹患牙髓病。

龋齿长期未治疗的患者。

慢性牙周炎长期未治疗的患者。

治疗期间注意事项

治疗原则：去除感染的牙髓组织，良好的封闭髓室和根管空间，预防在感染。

去

要缓解急性牙髓炎的剧烈疼痛，首选的最有效的治疗就是打开髓腔引流，使炎症渗出物流出，降低髓腔内压力，迅速缓解疼痛。

成年患者应按步骤完善根管治疗并及时修复冠部，达到长期保存患牙的目的。

儿童患者，若为乳牙牙髓病，应根据牙根吸收的情况，行牙髓切断术或拔除患牙，评估继承恒牙的萌出时间，酌情安放间隙保持器。

青少年患者的年轻恒牙，应根据牙根发育的情况及根髓的活力状况，行牙髓切断术或牙髓血运重建术。

牙髓病应及时治疗，否则可发展为根尖周疾病、牙周疾病，可能影响对患牙的保存。对于因牙周疾病导致的逆行性牙髓病，除完善根管治疗外，还应定期进行系统牙周治疗。

牙髓病的日常保健方式

养成良好习惯、定期检查

去

日常生活中，应特别注意口腔卫生，以预防龋病、牙周疾病的发生。建立良好的口腔卫生习惯，如早、晚刷牙，饭后漱口。掌握正确的刷牙方法。学会使用牙线，清洁牙齿的邻接面。定期接受牙周洁治，清除牙石。避免用牙齿撬开瓶盖、坚果外壳等不当的咀嚼行为。预防每6个月进行一次口腔检查，及时治疗龋齿、牙周疾病。推荐儿童每6个月接受一次氟化物防龋保健措施，及时接受窝沟封闭的防龋治疗。推荐成年龋易感者使用含氟牙膏。

结束语

《健康来了》医院桓台分院的临床主治医生通过电波跟听众科普各类常见病的预防知识，让听众认识健康、了解健康、把握健康、拥有健康。节目播出时间，每周一至周日15:30，欢迎锁定收听。如果您有需要交流咨询的健医院桓台分院热线-进行咨询。

医院口腔科

医院口腔科是集口腔内科、口腔修复科、口腔正畸、口腔种植等多学科为一体的综合性诊疗科室。开展牙体治疗及微创冠修复、牙列缺损缺失修复、牙周基础治疗及美学手术、口颌系统畸形正畸及隐形矫正、复杂埋伏牙微创拔除术、牙齿美白技术及复杂种植等先进治疗技术。科室人医院、医院进修学习种植，包括复杂种植术、上颌窦提升术、美学区种植GBR术(引导骨组织再生术)、位点保存术、牙周植骨GTR术(引导组织再生术)等，医院、医院建立密切合作关系，专家教授定期对种植疑难病例进行会诊和指导手术，大大提升了我院口腔种植的技术水平。