小儿急性扁桃体炎的护理
2017-9-2 来源：不详 浏览次数：次急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是：小儿较常见的急性上呼吸道传染性、发热性疾病，好发年龄为3～10岁儿童，四季均可见发病，夏秋季多发，主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌，腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。
临床表现：
起病急、恶寒、高热、可达39～40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。
小儿急性扁桃体炎的护理
（1）患儿应卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，保持一定的湿度，以保持鼻咽部湿润。在保暖的情况下，要定时打开门窗进行通风换气，但要防止冷风直吹身体。严禁在室内吸烟，以保持室内空气新鲜，减少眼部刺激。
（2）在急性期应给患儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。待恢复期可改吃正常的饭菜。应让患儿多喝开水，或各种果汁和白糖水，以补充体内的水分。
（3）吃饭前后应用温开水漱口，也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口，每日4-5次。对于吃奶的宝宝，可在喂奶前后，用消毒棉蘸温水轻轻擦洗口腔，或在吃奶前喂点温开水，以保持口腔清洁。
（4）患儿体温过高时，可用物理降温，也可遵医嘱服用退烧药。
（5）家长应遵医生的嘱咐，按时给患儿吃药、打针。在用药过程中，如果出现皮疹、体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，要立即停药，医院抢救。
（6）小儿病好后2-3周之内，如果出现尿少、眼睑水肿，可能是并发肾小球炎。如果出现发热、关节痛、心慌、脉搏增快，可能是并发风湿热。出现上述情况，应及时请医生检查，不要耽误病情。
（7）注意身体锻炼，增强体质，增强抗病能力。注意口腔卫生，有牙病者积极治疗，进食后或饭后漱口。注意预防上呼吸道感染。
（8）慢性扁桃体炎反复发作者，应根据病情、年龄等因素，综合考虑是否需手术治疗。
一、基本信息
鱼腥草、黄芩、板蓝根、连翘、金银花
本品为棕色至棕褐色的颗粒；味甜、微苦
每袋6g，每盒10袋
二、功能主治
清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃体炎。
☆适应症：用于外感风热所致的急喉痹（急性咽炎）、急喉喑（急性喉炎）、急乳蛾（急性扁桃体炎）、支气管炎、肺炎及感冒咳嗽、咯痰、发热、烟酒过度等。
三、药理作用
1,抗菌,抗病毒对耐药金黄色葡萄球菌,白色念珠菌,新型隐球菌,流感杆菌等多种致病菌有较明显抑制作用;具有体内抗感染作用,能明显抑制大肠肝菌引起的动物腹膜炎;对钩端螺旋体有抑杀作用,对流感病毒PR3株,PR8株,京科68-1病毒,埃可病毒和疱疹病毒均有抑制作用;并有,能减轻感染小鼠有肺部损伤,延长存活时间。
2,解热抗炎具有特异性升高肺和支气管的CAMP水平抑制抗原与IgE结合,抑制肥大细胞释放组胺而成为较好的抗变态反应剂;可降低毛细血管通透性,拮抗炎症反应及过敏性浮肿,并能抑制由同种及异种抗体引起的被动变态反应。
3,增强免疫本品可显著增强二硝基氯苯所致小鼠迟发超敏反应,明显诱导体内淋巴细胞转化,明显增强小鼠脾细胞的自然杀伤活性。
四、临床应用
（一）复方鱼腥草颗粒在小儿急性支气管肺炎治疗中的临床观察
[目的]探究复方鱼腥草颗粒在小儿急性支气管肺炎（acutebronchialpneumonia,ABP）治疗中的临床观察。[方法]选择年1月至年1月期间在我所诊治并确诊为ABP的患儿中,以年龄、性别、症状、病程等一般情况比较,差异无统计学意义,具有可比性（P〉0.05）为分组基本前提,选58例为治疗组,60例为对照组,两组患儿均予常规抗炎、止咳、化痰治疗并注意饮食、睡眠及卫生相关事项;治疗组在对照组上加服复方鱼腥草颗粒,对照组给予口服利巴韦林颗粒。观察对比两组患儿的临床疗效及药物不良反应。
[结果]两组在经过7d的给药治疗后,治疗组的总有效率为96.55%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组共有5例患儿发生药物不良反应,占8.62%;对照组共有19例发生药物不良反应,占31.67%,两组患儿对比差异有统计学意义（P〈0.05）。
[结论]复方鱼腥草颗粒治疗ABP临床效果确切,抗菌、抗病毒作用效果显著,副作用较小,给药后其体征、症状消失快,且味甜,无明显鱼腥味,便于小儿喂服,减少了患儿的痛苦;此外还具有清热解毒、凉血利咽的作用,可为临床ABP优选药物。
（二）复方鱼腥草颗粒对老年支原体肺炎患者白细胞介素6、血清心肌酶谱及血管内皮生长因子的影响及疗效观察
研究复方鱼腥草颗粒用于老年人支原体肺炎(MP)治疗的效果及对白细胞介素6(IL-6)、血清心肌酶谱、血管内皮生长因子的影响.方法以80例老年支原体肺炎患者为观察对象,根据治疗方法分为对照组与治疗组各40例.对照组40例给予利巴韦林颗粒治疗,治疗组40例在对照组基础上给予复方鱼腥草颗粒治疗,观察两组治疗效果和药物不良反应,对比治疗前后IL-6、血清心肌酶谱、血管内皮生长因子的变化.
治疗7d后,治疗组有效率97.5％,高于对照组的72.5％(x2=9.,P＜0.05);治疗组不良反应发生率为5.0％,显著低于对照组的32.5％(x2=9.,P＜0.05).治疗前两组IL-6、血清心肌酶谱、血管内皮生长因子水平差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后治疗组IL-6、血清心肌酶谱、血管内皮生长因子水平均显著低于对照组(均P＜0.05).
复方鱼腥草颗粒对老年人支原体肺炎的治疗效果明显,不良反应发生率低,且有利于临床相关观察指标的改善,可作为治疗老年人支原体肺炎的优选.
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