疱疹性咽颊炎高发的时候，你需要一篇文章来

作者l小苹果儿科医生

编辑l暖楠

疱疹性咽颊炎和手足口，是发生于婴幼儿非常多见的传染性疾病，发病时多有高烧、咽痛、流口水、精神差这些现象。所以当你看到宝宝突然精神萎靡，有高热，大宝宝喊喉咙痛，小宝宝不停流口水时，那就得想到宝宝是否被传染了。现在是正值疱疹性咽颊炎的高发期，很多家长都来后台问我们这病咋整，今天我们就用一篇图文来帮大家搞定它。

疱疹性咽颊炎预防最关键

对于疱疹性咽颊炎，懂得帮助宝宝预防是最关键的。

疱症性咽颊炎和手足口病一样，是比较强的婴幼儿传染病，可以通过呼吸道沫和接触播。所以预防第一要务就是手卫生-洗手！洗手这件小事千万别忽略了！

详细洗手攻略请看下图▼

（七步洗手法，此图建议收藏）

其次是少喝凉水冰水，不吃生冷食物，像日料刺身、醉虾、冰激凌这类，大宝宝要少吃。

疱疹性咽颊炎的传染性较强，在幼儿园中最易广泛传染。所以一旦幼儿园有小盆友得疱疹性咽颊炎了，就让宝宝请一周假，远离患病的同学，避避风头。对于小盆友，学习的事不着急。

在流行季节（夏天秋天），减少带宝宝去人流量特别大的地方的频次，例如ChinaJoy，博览会，市中心大型商场等。你别说，我去CJ看长腿妹子的时候，还真看到不少年轻爸妈推着婴儿车来噶闹猛。那么多人，空气又闷又热，真替车里的娃娃捏把汗。

当然，一年四季都有各种各样的流行病传染病盛行，我们也不可能因此就把宝宝关在家里，只是别太频繁就好，大型展览就别带娃去了，降低宝宝被传染的概率。

还有就是家里要保证通风的力度，每天2－3次通风换气，每次时长半小时，保证家中空气流通和新鲜，排除污浊气体。这个么特别是夏天，一开空调就没完没了，窗户几天也不开一次，这是干哈呢。

了解基本症状好判断

接下来我们来聊聊疱疹性咽颊炎的基本症状，了解症状我们才好判断宝宝是不是得了这种病。

这病的一个特点就是高热，起初你会误会宝宝就是发烧。一般高烧3-4天，严重点会持续5-6天，一般一周内宝宝会自愈。

大点的宝宝，会喊嗓子疼，小宝宝会流很多口水。这时你应该观察下他们的喉咙，如果喉咙壁上有疱疹或者溃疡，口腔天花板（上颚）有红点点的，基本就能判断是疱疹性咽颊炎了。

这些症状手足口病也会有，和手足口病不同的是，宝宝手心脚心没有皮疹没有红点点。反之，你就要担心宝宝得手足口病了。通俗来说，疱疹性咽颊炎算是削弱版手足口病，相比手足口病，疱疹性咽颊炎的宝宝患重症的案例很少，有并发症的也不多。

如果是手足口病，医院检查，为了避免重症的发生。

发病了怎么处理？

基本理念是对症处理。什么叫对症处理？就是发高烧就退烧，喉咙痛就想办法让宝宝减缓痛苦。

宝宝发烧的，建议用美林或泰诺林。高烧的话，美林退热效果要更明显。宝宝发烧期间一定要适当多喝水。宝宝持续高烧（39℃以上）超过24小时的，医院检查，一般先验血常规。之所以不建医院，如果家长了解基本的医学常识，一般发烧在家就能护理。在医院反倒因为排很久的队，家长患儿都身心俱疲，医院人多病杂，宝宝被交叉感染的可能性也不低。

如果宝宝在护理过程中烧退了，精神也恢复了，只要静养自愈即可。

“退烧药使用简明指南在这里：

1、大于三个月宝贝，有惊厥史者体温大于38摄氏度，无惊厥史者体温大于38.5℃；

2、小于三个月宝贝先积极物理降温，及时就诊，必要时在医生指导下应用退热药；

3、两次服用西药成分退烧药（美林或泰诺林）间隔时间至少4小时。

4、给宝宝吃药不能过于急躁，不能在短时间内给宝宝连续服用退烧药，按照体重服用适宜用量。美林和泰诺林不是必须交替服用，但当一种药24小时内超过4次时可以换成另一种。或当上一次退热效果不好时可以换另一种试试，每个宝贝有可能对退热药反应不同，一般来讲布洛芬（美林）的效果要略强。

口服退热药半小时到一小时若体温仍不下降，宝贝接受的情况下可以酌情物理降温。

“物理降温简明指南在这里：

#适当多喝水#给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的方法，而且非常有效实用。不要给宝宝喝冷水，要喝常温水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。

#温水洗浴#可以用盆接点温水，用柔软的小方巾在宝宝颈部、腋下、腹股沟等大血管位置擦拭。宝宝发烧如果伴有畏寒、寒战时不建议擦拭，宝贝会觉得不舒服，会拒绝。

此外还可以给宝宝洗澡，但水温控制在34℃左右，不要给宝宝洗热水澡。当宝宝高热或手脚冰凉时，泡脚可以促进血液循环。特别提醒一点，在家不建议给宝宝用冰敷及酒精擦浴。

#退热贴#退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，帮助散热。

#维持家中的空气流通#维持房间温度于25℃-26℃之间。一定不能让宝宝正对着空调和电风扇直吹。

#脱掉过多的衣物#宝贝发热时需要散热，可以比平时少穿点衣物，体温降至正常时和平时穿衣一样。宝宝发热时千万不要捂热，当宝宝打寒战时，可以用被单保暖片刻，但不要用厚被子捂着。

疱疹性咽颊炎的另一大症状是宝宝喉咙痛或流口水。

这个护理起来很简单，流口水就经常给小宝宝擦口水，给他喝凉白开（不是冰水）。喉咙痛就吃的清淡点，忌辛辣。食物可以弄成流质或半流质的，这样吞咽方便，减缓宝宝吞咽食物带来的阵阵痛苦。

医院的情况！

有些情况是我们在家不能控制护理的，宝宝有以下医院治疗。

1、退烧困难的，超过24小时高热的，精神萎靡的；

2、少数婴儿，会有呕吐症状；

3、大孩子持续头痛；

4、小宝宝异常哭闹；

5、宝宝退烧后精神状态依然很差，不活跃，比平时明显嗜睡的；

6、宝宝肢体异常抖动，抽风抽搐，高热惊厥；

7、宝宝出现呼吸困难，面色苍白，四肢发凉；

是否需要抗生素或输液

一般不需要输液治疗，除非宝宝有脱水现象，或者有少见的并发症时才需要住院治疗。

抗生素是否使用，主要看验血常规的结果，有合并细菌感染的才能用抗生素，这样好得快，单纯病毒感染不需要用抗生素。关于是否用抗生素，医院医生的建议就行，希望爸爸妈妈能够信任医生，不要一听给宝宝用抗生素就如临大敌。

好了，关于疱疹性咽颊炎，大家如果还有不清楚的，可以点文末左下角的“阅读原文”，一键问医生。医生每晚20-21点，为你答疑解惑~

本篇文章医学相关内容经由胡冰医生审阅：

胡冰，副主任医师，毕业于首都医科大学儿科专业，医院，儿科工作14年，专业为小儿感染。在小儿不同病原体感染，不明原因发热，病毒感染和中枢神经系统感染有着丰富的临床经验。

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